Подагра є ревматичну патологію, викликану утворенням у суглобах солей сечової кислоти. Ознаки та лікування цього захворювання дуже докладні описані в нашому матеріалі. Захворювання є одним із найпоширеніших видів артриту і виникає частіше у чоловіків середнього віку.

Що то за хвороба? Подагра – хронічне захворювання, пов'язане з порушенням сечокислого обміну, при якому солі сечової кислоти, ще відомі як урати, відкладаються в суглобах.

Патологію інакше називають "хвороба королів", це старовинна хвороба, яка вже була відома за часів Гіппократа. Подагру у минулому вважали ознакою геніальності. Нею страждали такі відомі людияк Леонардо да Вінчі, Олександр Македонський, багато членів сім'ї Медічі з Флоренції, Ісаак Ньютон, Чарльз Дарвін.

В наш час за даними епідеміологічних досліджень, проведених у країнах Європи та США за останні роки на подагру захворіли до 2% дорослого населення, а серед чоловіків у віці 55-64 років частота недуги становить 4,3-6,1 %.

Перші ознаки подагри характеризуються гострим початком з появою вираженої хворобливості, почервоніння та скутості у суглобах. Найчастіше зустрічається подагра на великому пальці ноги, лікувати яку слід негайно. Основними рекомендаціями для зменшення симптомів хронічної подагри є дотримання режиму лікування та способу життя. Дана стаття про подагру, симптоми та лікування даного захворювання ми постараємося докладно розглянути сьогодні.

Причини

Що це таке? Причиною виникнення подагри є відкладення кристалів сечової кислоти (уратів) у хрящовій тканині суглоба. Їх накопичення призводить до запалення, що супроводжується вираженими больовими відчуттями. Урат натрію кристалізується і відкладається в суглобах невеликими частинками, що в кінцевому результаті призводить до повного або часткового руйнування суглобів.

Фактори ризику :

1. Зловживання певними аптечними ліками: аспірином, сечогінними діуретиками, циклоспоринами.
2. Наявність станів та захворювань у вигляді , ішемічної хвороби серця, ожиріння.
3. Вживання жирних сортів м'яса, морепродуктів, газованих та алкогольних напоїв значною мірою сприяють накопиченню пуринів в організмі.
4. Захворювання переважно схильні чоловіки віком 30-50 років.

Напади подагри можуть провокуватися стресовими реакціями на алкоголь, цитруси, вірусні інфекції, фізичні чи психічні навантаження, травми та переохолодження, забиті місця, коливання тиску, прийом медичних препаратів. При першому нападі подагри, ознаки дуже виразні, а лікування слід починати якнайшвидше, щоб зняти болючі відчуття.

Види

Виділяють три типи захворювання: метаболічний, нирковий та змішаний.

1. Метаболічна форма із найвищою кількістю сечової кислоти.
2. Ниркова форма, помірна кількість сечової кислоти з підвищенням солей,
3. При змішаному типі можлива знижена або нормальна уратурія та нормальний кліренс.

Діагноз встановлює ревматолог під час огляду та опитування хворого. Використовують також лабораторну діагностику: у біохімічному аналізі крові виявляють високий вміст сечової кислоти.

Симптоми подагри

Зазвичай спостерігаються артрити суглобів нижніх кінцівок. Часто запальним процесом охоплений великий палець стопи, потім по частоті - гомілковостопні та колінні суглоби. Рідше спостерігається артрит дрібних суглобів кистей та ліктьових суглобів.

При подагрі, симптоми розвиваються під час нападу - це біль, який розвивається досить швидко, і досягає найвищого відчуття буквально за кілька годин. Приступи більше трапляються в нічний час або рано вранці.

Людина неспроможна як поворушити ногою, і навіть легке дотик простирадла до ураженому суглобу викликає нестерпні муки. Суглоб швидко опухає, шкіра на дотик стає гарячою, відзначається почервоніння шкіри на місці суглоба. Можливе підвищення температури тіла.

Через 3-10 діб напад подагри стихає зі зникненням усіх ознак та нормалізацією функцій. Повторний напад трапляється, як правило, через три місяці після першого, або захворювання не виявляється протягом двох десятиліть.

Хронічна подагра відрізняється тим, що напади стають дедалі частіше, а інтервали без симптомів – коротші.

Ускладнення

Гіперурикемія та накопичення уратних солей при подагрі призводить до їх відкладення у нирках з розвитком:

• нефропатії;
• подагричного нефриту;
• артеріальною гіпертензією з подальшим переходом у хронічну ниркову недостатність.

У 40% дорослих відзначається розвиток із нирковими кольками на висоті нападу подагри, ускладненнями у формі. Щоб уникнути наслідків подагри на ногах, як лікувати недугу потрібно спантеличуватися відразу.

Лікування гострого нападу

Лікування подагри передбачає поступове втілення у життя кількох етапів терапії. Насамперед, дуже важливо зняти гострі симптоми захворювання. Подальше лікування спрямоване на те, щоб запобігти загостренню симптомів подагри у майбутньому.

При нападі подагри необхідно забезпечити достатній відпочинок для уражених суглобів та постаратися якнайменше травмувати суглоб одягом або взуттям. У разі нестерпного болю можна прикласти лід. Після цього бажано зробити компрес на хворе місце з маззю Вишневського або димексидом.

Для усунення гострих ознак подагри лікарі рекомендують приймати колхіцин або німесил, а також – диклофенак, бутадіон, індометацин, напроксен. Як лікувати подагру на ногах повинен вирішувати фахівець, він пропише потрібні препарати, підкаже схему прийому та попередить про побічні ефекти.

У вживання їжі краще сильно обмежитися, можна вживати рідкі каші та овочеві бульйони. Рекомендується пити достатню кількість води, зеленого чаю, також можна кисіль, молоко, мінеральну або просту водуале з додаванням лимонного соку.

Лікування подагри

При подагрі лікування призначається індивідуально та включає медикаментозні препарати, фізіотерапевтичні методи та дієту. Необхідно врахувати всі побічні дії ліків за наявності інших захворювань, тому потрібен постійний лікарський контроль.

Основу терапії становить спеціальна дієта, спрямовану зменшення в раціоні хворого насичених пуринами продуктів. Якщо хворий зможе дотримуватися призначеної дієтотерапії, тоді шишки, що утворилися, на суглобах почнуть зникати, а організм відновлюватися.

До раціону потрібно включати страви, відварені у воді або приготовлені на пару. Сіль потрібно майже виключати. Також протипоказані рибні та м'ясні бульйони, холодець. Рекомендовано вживання великої кількості овочів. Їх слід приймати у сирому вигляді, для різноманітності меню можна іноді запікати або відварювати.

Для зниження рівня сечової кислоти застосовуються препарати антиподагрічної дії (сульфінперазон, алопуринол, ураліт та інші). У поєднанні з фізіотерапією та медичними препаратами застосовується і фітотерапія. Подагру лікувати повинен лікар, він точно скаже, що можна використовувати в домашніх умовах для позбавлення від недуги.

Профілактика

Щоб вилікувати подагру в домашніх умовах і знизити кількість нападів слід обмежити до мінімуму вживання їжі, при розщепленні якої утворюється значна кількість сечової кислоти: печінка, яловича мова, гриби, сардини, рибна ікра, квасоля, горох, пиво. Необхідно пити багато рідини – до трьох літрів на день.

Дієта при подагрі

Пацієнтам з подібним діагнозом слід уважніше поставитися до свого харчування, зокрема виключити з раціону насичені пуринами продукти. Тут важливо відзначити, що необхідно виключити як переїдання, так і голодування, до того ж не можна допускати різкого зниження ваги, це може призвести до загострення захворювання.

Як лікувати подагру в домашніх умовах? Найбільш правильна дієта при подагрі передбачає перехід на вегетаріанський раціон харчування чи дієту №6.

Бажано є:

• Овочі, краще у відвареному вигляді, зварені на пару, запечені в духовці з невеликим додаванням солі;
• молочні продукти;
• ягоди, переважно смородина різних сортів, кавуни;
• висівки, хліб із висівків;
• горіхи, фрукти та сухофрукти;
• мінеральна вода.

Небажано їсти:

• жирне м'ясо;
• субпродукти (нирки, печінка, мова сільськогосподарських тварин);
• червону рибу;
• важливо звести до мінімуму прийом солі;
• алкоголь, кава;
• солодкі газовані напої.

Доведено, що полуниця, вишня, смородина та інші ягоди темно-червоних та синіх кольорів викликають зниження концентрації сечової кислоти в крові, тому хворі на подагру можуть їсти їх у будь-якому вигляді та кількості.

Як лікувати подагру народними засобами

Оскільки багатьох цікавить питання, як лікувати подагру в народних засобах, зупинимося на цьому моменті докладніше.

1. Рибні компреси. Розділіть філе будь-якої риби на 10 частин, покладіть їх у кульочки і відправте в холодильник. Перед сном витягніть один пакет, розморозьте, отриманий шматок риби покладіть на уражений суглоб і обмотайте поліетиленом, потім натягніть товсті шкарпетки. Лежіть так до ранку.
2. Активоване вугілля. Жменьку таблеток необхідно змолоти в кавоварці, доводячи кількість суміші менш ніж до половини склянки. У порошок додається мала кількість води та одна столова ложка насіння льону. Все розмішується до пастоподібного стану. Цією сумішшю змащуються уражені ділянки шкіри на ніч.
3. Купуйте звичайного сала та розріжте його так, щоб можна було покласти на кожен пальчик невеликі шматочки сала. І тепер кожен шматочок втирайте в шкіру доти, доки ці шматочки не стануть зовсім маленькими.
4. Приготувати суміш: розтопити 250 г несоленого вершкового масла|мастила|, після його закипання зняти всю пінку і додати|добавляти| в масло|мастило| 250 г винного спирту. Запалити відразу отриману суміш доти, доки вигорить спирт. Теплою маззю змащувати хворі місця.

Дане лікування в домашніх умовах не позбавить подагри, але вгамує на якийсь час її хворобливий прояв.

Подагра на ногах з'являється досить часто. Виникає через надмірну продукцію сечової кислоти, внаслідок чого відкладаються кристали солей. після 40 років. також може розвинутися подагра ніг під час клімактеричного періоду. Це зумовлено зміною гормонального тла. Хвороба проявляється сильними, що порушує життєдіяльність людини. Нерідко є причиною руйнування хрящової тканини у суглобах. Щоб цього не відбулося, потрібно знати, якими ознаками проявляється і її. Якщо недуга з'явилася, то повністю вилікувати її неможливо. Є можливість лише продовжити час ремісії. Багато людей не знають, що таке подагра на ногах та як її лікувати. Тому слід розглянути всі нюанси патології.

Причини

Головною причиною є затримка сечової кислоти, що провокує відкладення кристалів солей. Від чого ще буває подагра, є кілька інших причин:

1. Генетична схильність. Ферментопатія часто провокує розвиток подагри. Вона і передається у спадок, оскільки порушені молекули ДКН сприяють неправильному засвоєнню ферментів.
2. Велика кількість в організмі пацієнта – пуринових основ. Пуринові основи можуть попадати з їжею. Подагра має назву «хвороба королів», так як у давнину королі вживали велика кількістьшкідливих продуктів та спиртного.
3. Повільне виведення сечової кислоти з організму. Уповільнене виведення сечової кислоти виникає через проблеми з нирками. У такому разі потрібно лікувати первинне захворювання, тоді й подагра перестане проявляти себе.
4. Підвищення катаболізму у пуринових основ. До підвищення катаболізму у пуринових основ призводять хронічні захворювання. Клітини в організмі гинуть, а в кров людини продовжують викидатися пуринові основи.

клінічна картина

Гострі напади частіше нагадують. Є такі різновиди, залежно від локалізації:

• подагра кульшового суглоба;
• подагра колінного суглоба;
• подагра гомілковостопного суглоба;
• подагра стопи та п'яти.

На замітку!

При подагрі спостерігається запалення ноги, гіперемія та больовий синдром. Біль давить, а при обмацуванні можна помітити, що поверхня суглоба гаряча. Також підвищується температура тіла, яка може досягати 40 градусів. Симптоми розвиваються протягом години, а потім згасають.

Завжди перші епізоди є короткочасними. Через тиждень напад може пройти, але за кілька місяців він повториться знову. З кожним новим нападом скорочується час ремісії. Незабаром ремісія практично не спостерігається, і біль у ногах стає постійним. Це означає, що захворювання набуло хронічної форми. Відбувається руйнування суглобового хряща ніг, а в найближчих тканинах утворюються «пробійники», заповнені мікрокристалами урату натрію.

Також кристали можуть відкладатися під шкірою ніг та утворювати білі вузлики, які називають і заповнені вони кашкоподібною масою. Вміст може прорватися та утворити шкірний свищ. Однак після прориву рана гоїться досить швидко. Якщо подивитися фото подагри на ногах на останніх стадіях, то помітні тофуси, що утворилися.

На замітку!

У запущених випадках відбувається відкладення солей у нирках, що провокує появу сечокам'яної хвороби. Також є ймовірність розвитку пієлонефриту. У разі симптоматика буде і з боку нирок.

Тазостегновий суглоб

Тазостегновий суглоб залучається до процесу досить рідко. Шкіра біля суглоба виглядає натягнутою, блискучою та має почервоніння. У момент нападу людині важко ходити, і вона починає накульгувати. На рентгені в області кульшового суглоба можна помітити зображення у вигляді кістозного формування на кістки. Має округлу форму та чіткі межі. Також наголошується на розширенні суглоба за рахунок відкладення солей.

Гомілковостопний суглоб

Гомілковостопний суглоб уражається також досить рідко. У момент загострення пацієнту важко здійснювати рухи, оскільки у суглобі з'являються нестерпні болі. З'являється обмеження рухливості зчленування.

Суглоби стопи

Маленькі суглоби уражаються набагато частіше. Подагрическая стопа сильно заважає пацієнту, оскільки часом набряк сягає великих розмірів. Через це неможливо носити якесь взуття і будь-який дотик відбивається на суглобі.

Подагра п'яти

П'яткова кістка є найбільшою на стопі. Її будова влаштована так, щоб можна було повністю спиратися та здійснювати будь-які рухи. Кістка не є самостійним утворенням, а з'єднується з іншими кістками стопи. Однак відкладення солей у ній також можуть відбуватися. Поразка таких суглобів не дає людині самостійно пересуватися. Через набряк і больового синдрому немає можливості стати на стопу.

На замітку!

При подагрі колінного суглоба на фото також можна побачити явні відмінності між здоровою та хворою кінцівкою.

Класифікація

Подагра ніг поділяється на первинну та вторинну. Первинна форма виникає як самостійно захворювання, а вторинна на тлі іншої патології.

Виділяється чотири основні стадії захворювання:

1. Безсимптомна гіперурикемія.
2. Гострий артрит.
3. Міжприступний період.
4. Хронічна тофусна подагра.

Багато вчених сперечаються про кількість уражених суглобів. Деякі впевнені, що при подагрі ніг уражається один суглоб, інші стверджують, що при ній може уражатися кілька суглобів одночасно.

Діагностика

Пацієнтам з підозрою на подагру ніг потрібна консультація ревматолога та уролога.

• При ремісії загальний аналіз крові покаже змін. У період загострення у ньому спостерігається зсув лейкоцитарної формули вліво, і навіть підвищення рівня ШОЕ, що свідчить про запальний процес. У біохімічному аналізі діагностується підвищення рівня сечової кислоти та фібрину.
• На рентгені ніг на початку захворювання змін може не спостерігатися. Явні зміни стають помітними за хронічної форми. На рентгенівському знімку є остеопороз, через який спостерігаються світлі ділянки в області епіфізів. При руйнуванні кісткових епіфізів відбувається заміщення їх уратними відкладеннями.
• Також проводиться дослідження синовіальної рідини. У ньому виявляється сечова кислота.
• Проводиться біопсія тофусів, що в результаті показує наявність мікрокристалів сечової кислоти.
• У запущених випадках під час проведення УЗД нирок спостерігається відкладення конкрементів.

Чим лікувати подагру на ногах

Її лікування має бути комплексним. Застосування однієї методики не дасть необхідного результату. За допомогою препаратів та різних процедур можна знизити інтенсивність больового синдрому, а також провести профілактику нападу. Використовується , фізіотерапія, ЛФК, масаж та . Якщо ці способи не допомагають і захворювання продовжує прогресувати, може проводитися хірургічне втручання.

Медикаментозне лікування

Першорядним завданням медикаментозного лікування є усунення запалення та больового синдрому в ногах. Після цього здійснюється застосування препаратів, що сприяють виведенню сечової кислоти з організму.

На замітку!

Якщо напад подагри стався вперше, то потрібна невідкладна допомога. У такому разі лікар призначає дозування НПЗЗ більше, ніж рекомендується за схемою лікування. Після усунення гострих проявів дозування знижується, і ліки приймаються у звичайній кількості.

Після усунення запалення призначаються урикозуричні засоби. Їх не можна приймати разом з НПЗЗ, тому лікування ними починається через деякий час.

Фізіотерапія

• грязелікування;
• електрофорез (використовується з знеболюючими препаратами для зняття больового синдрому та з цинком та сіркою для поліпшення хрящової тканини);
• лікування ультразвуком;
• магнітотерапія;
• парафіно- та озокеритолікування;
• бальнеотерапія;
• баротерапія.

Для покращення роботи суглоба проводиться масаж стопи при подагрі. Пацієнт може зробити її сам. Для цього потрібно м'яко помасажувати область навколо запалення, а потім плавно перейти на сам суглоб.

Самостійне проведення масажу при сильному больовому синдромі суворо заборонено.

При гострому нападі заспокоєння ураженого місця використовуються аплікації з Димексидом.

Дієта

Важливою складовою лікування є. Деякі продукти посилюють вироблення сечової кислоти. Саме їх слід виключити із раціону. Ця категорія товарів замінюється більш корисні.

Слід виключити:

• ковбаси;
• жирні сорти м'яса та риби, сало;
• гриби;
• смажену, копчену та солону їжу;
• приправи, прянощі;
• супи на жирному бульйоні;
• бобові;

Продукти, дозволені в обмеженій кількості:

• нежирне молоко;
• вершкове масло;
• відварена риба;
• томати та зелень.

Дозволені продукти:

• овочеві та молочні супи;
• каші на розбавленому молоці;
• морепродукти (креветки, кальмари);
• макарони;
• нежирні молочні продукти;
• курка, індичка;
• овочі та фрукти;

Слід дотримуватись питного режиму та випивати на добу не менше двох літрів води.

На замітку!

Також слід пам'ятати про розвантажувальні дні. Краще скористатися фруктовою чи овочевою дієтою. Протягом дня використовувати один вид товару. Також можна взяти кілька видів овочів чи фруктів та зробити з них салат. Дієта добре розвантажує організм, що дуже важливо при подагрі.

Народні рецепти

Якщо є бажання боротися у такий спосіб, то з дозволу лікаря можна проводити лікування подагри засобами народної медицини. Однак не слід забувати про основне лікування і такі рецепти повинні бути лише доповненням до нього.

1. Одним з ефективних методів є суміш вершкового масла та плодів хмелю. Хміль потрібно подрібнити до стану порошку і змішати в рівних кількостях із вершковим маслом. Підігріти на водяній бані і домашню суміш, що вийшла, втирати в хворий суглоб.
2. Відвар із березового листя. Необхідно взяти 2 ст. л. листя і залити 0,5 л окропу. Довести до кипіння та тримати на вогні протягом 10 хвилин. Потім процідити та пити по ¼ склянки під час їжі.
3. Часниково-лимонний настій. Прокрутити 4 лимони та 3 зубчики часнику. Залити 1,5 л води та наполягати добу. Приймати 3 рази на день по ¼ склянки.

Є ще багато рецептів, з якими можна приготувати компреси, розтирання, настої та інші різні форми.

Оперативне втручання

Якщо хвороба продовжує прогресувати, то проводиться хірургічна операція. Вона полягає у видаленні тофусів. Іноді захворювання настільки запущено, що конкременти відкладаються у довколишні тканини. Тоді немає гарантії, що рецидив не виникне. Однак така операція доступна не всім. Здебільшого її проводять за кордоном, що може собі дозволити далеко не кожен.

Профілактика подагри на ногах та прогноз

Саме захворювання не можна попередити, але можна запобігти розвитку нападів. Для цього необхідно правильно харчуватися, дотримуватися питного режиму та стежити за калорійністю раціону, різко обмежити кількість солі, своєчасно лікувати захворювання та періодично проходити медичні огляди.

Повністю позбутися подагри на ногах не можна, але можна домогтися стійкої ремісії при адекватному лікуванні. У такому разі прогноз для пацієнта сприятливий та неприємні симптоми не нагадуватимуть про себе.

Якщо ігнорувати лікування, призначене лікарем, це підштовхне до розвитку .

Більшою мірою до розвитку подагри схильна чоловіча частина населення. Однак недугу можна зустріти і у жінок під час менопаузи.

Що таке подагра?

Подагра – різновид ревматичного захворювання, яке вражає суглоби.

Хвороба прогресує на тлі порушеного обміну речовин та збільшення сечової кислоти в організмі, що є кінцевим метаболітом клітинної життєдіяльності.

Сечова кислота потрапляє у плазму крові і далі виводиться нирками як сечі.

При збільшенні рівня виникає гіперурикемія, при якій кислоти відкладаються в суглобах.

Це викликає запальні процеси та ниючий біль, який згодом посилюється.

За останні роки у світі збільшилася кількість випадків захворювання: у європейських країнах та США група пацієнтів із подарунком становить близько 6% від загальної кількості хворих.

Чому виникає захворювання?

Спочатку при подагрі відбуваються порушення в обмінних процесах, після чого захворювання вражає суглоби, особливо суглоби ніг.

Коли організм людини працює правильно, сечова кислота виходить із сечею.

Якщо присутні якісь порушення, у тому числі в обмінних процесах, надлишки сечової кислоти починають кристалізуватися і відкладатися в суглобах. Це призводить до порушення роботи суглобів, появи болю та запалень.

Основна причина захворювання – підвищений рівеньсечової кислоти у кров'яних клітинах.

У свою чергу збільшення обсягів і накопичення сечової кислоти може бути обумовлено двома факторами:

• Нирки не справляються з великими обсягами сечової кислоти та не встигають своєчасно виводити її з організму.
• Відбуваються порушення у роботі самих нирок: сечова кислота міститься у крові нормальної кількості, але нирки неспроможна її вивести.

У розвинених країнах подагра може розвиватися і натомість вживання певних харчових продуктів:

• м'ясних та рибних виробів, багатих на пурини;
• алкогольних напоїв, особливо пива.

Фактори ризику

Чинниками ризику, які провокують захворювання, є:

• цукровий діабет;
• гіпертонія;
• гіперліпідемія.

Дослідження американських учених довели, що захворювання може виникати і натомість генетичної схильності.

Найчастіше на подагру страждають чоловіки після 40 років і жінки в клімактеричному періоді.

Якими симптомами можна розпізнати захворювання?

Подагру можна розпізнати за двома основними симптомами:

• по нападу артриту;
• по наявності подагричних вузлів.

Головний клінічний симптом подагри – напади гострого артриту, які:

• з'являються раптово (як правило, у нічний час);
• швидко прогресують;
• супроводжуються головними болями, появою пухлини, яка набуває червоного відтінку, і збільшенням температури тіла до 38 градусів.

До факторів, що провокують подагру, також належать:

• зловживання алкогольними напоями;
• мікротравми, що з'являються внаслідок тривалої ходьби або носіння вузького взуття;
• фізичні навантаження;
• інфекції типу грипу чи ангіни.

Ще один поширений симптом – подагричні вузли.

Вони є вузликами, що з'являються поблизу вух і суглобів.

Такі вузлики вражають суглоби поступово, від чого біль посилюється.

Рис.: подагричний вузол

При тривалому спостереженні за хворим можна виявити три основні варіанти перебігу захворювання:

Легке:напади артрити виникають трохи більше двох щорічно і вражають 1-2 суглоба. p align="justify"> При рентгенографії не виявляються явні ознаки деструкції суглобів.
Середньоважка:у цій формі частота нападів може досягати 4 разів на рік і супроводжується ураженням 3-4 суглобів.
Важке:частота нападів на рік становить – 5 і більше. Тут відбувається множинне ураження кінцівок, яке характеризується вираженою деструкцією кісткових суглобів.

Клінічна картина захворювання

Клінічна картина подагри виглядає так:

1. Виникають різкі болі у плюснефаланговому суглобі (першому). Найчастіше болючі напади турбують пацієнта в нічний час.
2. Плюснефаланговий суглоб набрякає, спостерігається лущення та гіперемія шкіри.
3. Через кілька годин може початися лихоманка, озноб.
4. У постраждалого збільшуються болючі напади, які зумовлюють нерухомість уражених кінцівок.
5. Через 6 днів подагрові напади можуть повністю зникнути: нормалізується температура тіла, зникає дисфункція суглоба.

Фото: прогресування подагричного нападу

Виділяють форми перших нападів:

• Ревматоїдоподібна.Вона характеризується нападами затяжного характеру, які локалізуються в зоні ручних кистей та двох середніх (великих) суглобах.
• Псевдофлегмонозна.З'являються різка набряклість шкіри, велика лихоманка та гіперлейкоцитоз.
• Поліартрит.Являє собою ураження кількох суглобів.
• Підгостра форма. Локалізується у зоні великого пальця ноги.
• Астенічна.Характеризується легкою гіпермією шкіри та болями у суглобах, які можуть супроводжуватися невеликими припухлістю.
• Періартритична.Вона локалізується в сухожиллях, може ущільнюватись та збільшуватись у розмірах.

Наступні гострі напади подагри можуть виникати з різним інтервалом часу.

Кожен наступний напад вражає більшу кількість кінцівок та суглобів.

Повторному нападу подагри часто передує характерні поколювання у ураженому суглобі.

Чи можна вилікувати септичний артрит без наслідків? Читайте про це у нашій статті про

лікування інфекційного артриту

Люмбальна пункція – що це таке? Дізнайтесь тут.

Діагностика захворювання

Щоб призначити ефективне лікування подагри необхідно провести якісну діагностику.

Як діагностичні методи можуть використовуватися:

• Рентгенографія;
• лабораторне дослідження.

Рентгенографія

На ранніх стадіях захворювання метод рентгенографії не показує характерних змін у суглобах.

При хронічній формі подагри рентгенографія визначає деструкції кіннохрящових зон:

• звуження суглобових щілин через руйнування хряща;
• виражені дефекти кісткових тканин;
• процес ерозування поверхні суглобів;
• характерні ущільнення м'яких тканин, що облямовують суглоби;
• при вторинному остеоартрозі до перелічених ознак додається крайовий остеофітоз.

Найбільш типовим для подагри ознакою є виражений дефект кісткової тканини, що утворюється в першому плюснефаланговому суглобі та суглобовій зоні кистей.

Виділяють 3 типи рентгенографічного дослідження при хронічній формі подагричного артриту:

• Дослідження великих кісток у субхондральній зоні
• Обстеження великих кістів, що розташовані поблизу суглобів, і дрібних ерозій на поверхні суглобів.
• Дослідження великих ерозій, що займають 1/3 частину суглобової поверхні.

Лабораторне дослідження

При вивченні фахівцями подагри особлива увага надається такому дослідженню, як лабораторний метод.

На підставі отриманих даних визначається обсяг сечової кислоти до кров'яної сироватки та встановлюється її кліринс:

• У нормі показник сечової кислоти у крові становить 0.3 ммоль на літр у добовій дозі сечі, а середнє значення кліренсу становить 9.1 мл-хв.
• Якщо має місце гострий напад подагри, об'єм сечової кислоти у кров'яних клітинах збільшується. У важких випадках може досягти 0.9 ммоль на літр.

Під час подагричного нападу в крові пацієнтів збільшується вміст ШОЕ та лейкоцитів та спостерігається слабопозитивна реакція, у той час, як у нормальному стані така реакція має позитивний характер.

Нерідко лабораторні аналізи підтверджують патологію нирок – у цьому випадку:

• щільність сечі знижується;
• спостерігається альбумінурія у невеликих обсягах;
• виявляється мікрогематурія та лейкоцитурія.

Також проводиться дослідження синовіальної рідини та синовіальної оболонки суглоба:

• низька в'язкість рідини та високий цитоз говорять про хронічний перебіг подагри;
• гіперемія синовіальної оболонки та її набряк виявляються в період гострих нападів подагри.

Крім того, досліджують склад крові: у хворих на подагру часто спостерігається збільшення тригліцеридів у кров'яних клітинах, що свідчить про наявність порушень у ліпідному обміні.

Як лікувати подагру на ногах?

Лікування подагри – завдання травматологів, ревматологів.

Для ефективного лікуванняпотрібна постановка правильного діагнозу.

Народні засоби

Народні засоби лікування подагри можуть бути дуже ефективними.

Рецепти поділяються на 2 основні групи:

• засоби для зовнішнього застосування;
• засоби внутрішнього застосування.

З внутрішніх засобів дуже ефективним є настоянка з кореня червоної марени.

Для її приготування необхідно підготувати 1 ч.л. коріння рослини, які слід залити склянкою кип'яченої води. Розчин необхідно наполягти 1 годину. Приймати по ½ склянки в ранковий та вечірній час.

До засобів для зовнішнього застосування відносять різні способи лікування:

Йодована сіль

У ємність потрібно висипати 500 гр. йодованої солі, залити її водою та прокип'ятити до випаровування води. Після чого необхідно додати медичний вазелін (200 гр) та курячий жир.

Усі компоненти потрібно перемішати. Отриману консистенцію слід прикладати проти ночі великий палець ноги, закріпивши бинтом чи пружною пов'язкою.

Рибний компрес

На великому пальці ноги позбутися подагри можна за допомогою компресу рибного.

Для цього необхідно:

• придбати 2 кг звичайної риби;
• обробити м'ясо від кісток;
• м'ясний склад розділити на кілька кульок (краще 10 штук);
• покласти приготовані кульочки в морозильну камеру.

Перед сном слід брати по одному замороженому кульочку, розморожувати його та прикладати до великого пальця ноги. Зверху рекомендується одягати шкарпетку.

Тривалість лікування – 10 днів.

Японський рецепт

Він передбачає використання холоду та спека одночасно.

Для приготування рецепту необхідно:

• підготувати 2 ємності;
• в одну з них налити холодну воду, а в іншу - покласти жменю будь-яких зернових злаків і залити їх кип'яченою водою;
• почекати, доки зерна розпаряться;
• потім на 3-5 секунд потрібно опустити кінцівку з хворим суглобом у ємність з холодною водою, а потім відразу ж у посудину гарячою водоюта зернами.

Цю процедуру необхідно повторювати щодня протягом двох чи трьох місяців.

Лікування цибулею

Подагру можна вилікувати настоєм цибулі: 3 середні цибулини необхідно вимити і залити одним літром води.

Цибулю варити (разом з лушпинням) до моменту повного розварювання.

Отриманий відвар слід вживати тричі на день протягом 15 днів.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування подагри слід здійснювати під суворим контролем лікаря.

Лікарський комплекс включає препарати, які зменшують рівень сечової кислоти у кров'яних клітинах та збільшують процес її виведення нирками.

Медикаментозне лікування подагри триває близько шести місяців.

Сучасними та найбільш поширеними препаратами, що знижують рівень сечової кислоти в крові, є:

• Антуран;
• Аплопурінол;
• Ібупрофен;
• Індометацин.

В домашніх умовах

Лікування в домашніх умовах пов'язане з правильним харчуваннямта застосуванням народних методів лікування.

У раціоні харчування слід обмежити вживання:

• м'ясних виробів, риби, цвітної капусти та щавлю;
• інжиру, шоколаду, міцного чаю (чорного та зеленого);
• алкогольних напоїв, особливо пива (краще повністю виключити).

• журавлинні морси;
• натуральні соки;
• мінеральну воду;
• пити багато чистої води.

Існує ще один простий спосіб домашнього лікування:

• розпарити перед сном ноги;
• насухо витерти їх;
• змастити уражений великий палець зубною пастою (для цього рекомендується застосовувати пасту «Поморин»);
• Повторювати процедуру потрібно щовечора протягом 10 днів.

Цей незвичайний спосіб не усуває повністю подагру, але допомагає зменшити болючі синдроми.

У домашніх умовах при гострому симптомі подагри необхідно правильно надавати допомогу хворому:

• забезпечити постільний режим, спокій;
• уражену кінцівку закріпити у піднесеному положенні;
• на великий палець ноги (хворий на суглоб) прикласти мазь Вишневського або аплікацію з димексидом;
• потрібно встановити дієту: овочевий бульйон, негусті каші та кисіль, рясне питво.

Пити такі таблетки слід за спаданням: перший день – по 1 таблетці тричі, другий та третій день – по 1 таблетці двічі, четвертий та наступні дні – по 1 таблетці на день.

Йодом

Мікроелементи йоду при проникненні в уражений суглоб здатні частково чи повністю «погасити» хворобу.

Існують 3 ефективні методи лікування подагри йодом:

1. Необхідно приготувати лікувальний розчин, що складається з йоду та аспірину. У пляшку 10 мл додати йод і розтертий порошок аспірину. Дві речовини ретельно перемішати до одержання безбарвної рідини. Отриманим розчином необхідно змащувати уражені суглоби, після чого укутувати в теплі шкарпетки.
2. Коли подагра вражає суглоби ніг – великий палець – рекомендується робити йодні ванни для ніг. Для цього в 3 літрах теплої води необхідно перемішати 3 ч.л. харчової соди та 9 крапель йоду. Такі ванни необхідно робити протягом двох тижнів.
3. Для знеболювання подагри на великому пальці ноги можна використовувати суміш із йоду, потрійного одеколону та спиртової нашатирної настойки. Речовини перемішуються в рівних пропорціях, заливаються в пляшку і залишаються на 2 доби. Після цього розчином змащуються уражені подагрою кінцівки тричі на день.

Жовчю

Подагричні напади допомагає зменшити медичну жовч.

Її необхідно перемішати з меленим гірким перцем (4 стручки) і меленим червоним перцем (1 стручок). Речовини ретельно перемішуються та поміщаються у прохолодне темне місце на 7 днів.

Жовчний склад застосовується як компреси. Курс лікування – 10 днів.

Фізіотерапія

Для профілактики виникнення подагри на пальцях ніг призначаються методи кріоаферезу та екстракорпоральної фаркмакотерапії.

Кріоаферез ґрунтується на застосуванні низьких температур, які впливають на кров. Цей метод сприяє швидкому виведенню із плазми крові зайвої сечової кислоти.

Екстракорпоральна фаркмакотерапія сприяє швидкому всмоктуванню лікарських препаратів у подагричний осередок.

Хрумтить хребет при будь-яких рухах? На нашому сайті ви зможете дізнатися,

чому хрумтить хребет

Протрузія міжхребцевих дисків – це небезпечно? Читайте тут.

Хвороба Бехтерєва – що це таке? Дивіться тут.

Профілактика появи

Профілактика подагри передбачає:

• правильна харчова поведінка з дотриманням індивідуальної дієти;
• достатній обсяг фізичних навантаженьта свіже повітря;
• контроль надлишками ваги, недопущення ожиріння.

Плановий аналіз крові дозволяє виявити проблеми підвищеного вмісту сечової кислоти в організмі.

Коли є перші ознаки подагри на ногах, необхідно негайно звертатися до лікаря за якісною діагностикою та лікуванням.

Несвоєчасне лікування захворювання може призвести до тяжких наслідків з боку нирок та суглобів.

Відео: подагра та способи її лікування

Подагра – запальне захворювання, що виникає на тлі порушення внутрішніх обмінних процесів, що призводить до надмірного підвищення концентрації сечової кислоти в організмі людини. Класифікується як специфічний артрит. Найчастіше вражає суглоби ніг.

Прогресування подагри

Основні відомості про лікування подагри

Лікування подагри має бути спрямоване насамперед на усунення причин, що призвели до виникнення патології. Боротьба із симптомами – це лише половина справи.

Комплексний терапевтичний підхід щодо подагри передбачає залучення медикаментів нижченаведених груп:

• протизапальних препаратів на нестероїдній та стероїдній основі;
• лікарських засобів для зменшення вироблення сечової кислоти та прискорення її виведення.

При подагрі лікар призначає одразу комплекс препаратів

Додатково застосовуються засоби народної медицини та, зрозуміло, дієта.

Народні рецепти та дієта як додаток до лікування подагри

Важливо! Інформація про будь-які традиційні та нетрадиційні методи лікування наводиться виключно для ознайомлення. Не вдайтеся до використання препаратів та народних засобів без лікарської рекомендації та схвалення – ризикуєте лише посилити перебіг захворювання.

Використання лікарських засобів

Перед призначенням лікування лікар дасть пацієнтові рекомендації щодо максимальної (у деяких випадках – повного виключення) рухової активності. Уражену ногу, при цьому, треба буде утримувати у піднесеному положенні.

Тримати ноги краще в піднесеному положенні

Негормональні протизапальні препарати мають позитивну дію щодо будь-яких артритів, і подагра не є винятком. Але підходять далеко не всі лікарські засобизгаданої групи. Наприклад, препарати ацетилсаліцилової кислоти сприяють підвищенню концентрації сечової кислоти, тому приймати такі при подагрі не можна. Розглянемо ці моменти докладніше у таблиці.

Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин) заборонені при подагрі

Таблиця. Прийом ліків при подагрі

Нестероїдні протизапальні	Часто використовуються Індометацин та Диклофенак, а також Ібупрофен та Напроксен. Сприяють зняття запалень та усунення болю. Мають низку протипоказань та побічних ефектів, тому приймаються виключно за лікарським призначенням.
Стероїдні гормональні препарати	Як приклади можна навести Діпроспан і Кеналог. Застосовуються в екстрених випадках швидкого зняття проявів подагри. Розцінюються як крайній мірі, т.к. викликають багато побічних ефектів. Вводяться усередину суглоба.
Колхіцін	Вважається найбільш ефективним із доступних на сьогоднішній день препаратів для боротьби з подагрою. Дуже швидко прибирає запалення. Заборонено приймати пацієнтам з нирковою недостатністю.
Препарати для уповільнення вироблення сечової кислоти	Подагра нерідко супроводжується утворенням підшкірних сольових відкладень, відомих як тофуси. Наявність таких ускладнює хворобу, провокуючи запальні процеси в сухожиллях та суглобових капсулах. Препарати згаданої групи, наприклад, Алопуринол, уповільнюють вироблення молочної кислоти.
Препарати для виведення сечової кислоти	Завдання таких зрозуміло з назви групи лікарських засобів. Як приклад можна навести препарати Сульфінпіразон та Етамід.

Усунувши загострення подагри медикаментами, пацієнту призначають спеціальні фізіотерапевтичні процедури, наприклад, електрофорез, магнітотерапію та інших. Рішення щодо цього моменту приймає лікар.

Дієта, звичайно, не дозволить повністю позбутися подагри, але сприятиме суттєвому поліпшенню стану пацієнта.

Заборонені продукти

1. По-перше, хворий повинен припинити вживати різні жирні продукти, а також каву та спиртні напої.
2. По-друге, треба відмовитися від продуктів, що сприяють відкладенню сечової кислоти. До таких ставляться, наприклад, м'ясо і риба, яйця, квасоля, морква та інших.
3. По-третє, в раціон потрібно включити більше свіжих овочів та фруктів та мінімізувати вживання прянощів та спецій.

   Фрукти та овочі потрібно включити до раціону

4. По-четверте, потрібно щодня випивати щонайменше 2-2,5 л чистої води. Солодке газування виключається.

   Пити чисту воду обов'язково

Засоби народної медицини

Попередньо отримавши схвалення з боку лікаря і переконавшись у відсутності індивідуальних протипоказань, можна починати народні засобипроти подагри. Це всілякі мазі, компреси та інші місцеві примочки, що допомагають легше переносити періоди загострення.

Одним з найбільш ефективних і популярних є рецепт на основі вершкового масла та супліддя хмелю, попередньо подрібнених до стану порошку.

Хміль сушений

Для приготування домашніх ліків змішайте зазначені інгредієнти в однакових кількостях. Підігрійте суміш на водяній бані. Використовуйте для втирання у уражені ділянки.

Змащуємо уражені ділянки

Для приготування компресів можна використовувати настої, виготовлені на основі квіток ромашки та бузини.

Візьміть інгредієнти в однакових кількостях, перемішайте та залийте окропом. Дайте постояти 2:00. Процідіть настій. Компреси використовуйте для докладання до уражених місць. Залишайте на ніч або хоча б на кілька годин.

Вивести надлишок сечової кислоти з організму допомагають ягідні відвари та настої. Найкориснішою у цій справі є суниця – по можливості вживайте її у свіжому вигляді.

Суниця

Додатковий корисний ефект має березовий сік. Пийте його щодня, по склянці під час їди.

Березовий сік

Також можна зробити відвар на основі кореня селери. Візьміть столову ложку подрібненого коріння і залийте парою склянок окропу. Дайте охолонути. Щодня приймайте внутрішньо 2 великі ложки отриманого відвару перед кожним вживанням їжі.

Коренеплоди селери

Важливо розуміти, що народні рецепти, як і дієта, не дають значного клінічного ефекту окремо. Їх можна розцінювати виключно як корисне доповнення до основного медикаментозного лікування.

У деяких випадках запущена подагра провокує незворотні зміни суглобів. За таких обставин єдиним варіантом лікування найчастіше стає протезування чи пластика суглобів. Рішення щодо необхідності хірургічного втручання приймається кваліфікованим спеціалістом після ретельного обстеження пацієнта.

Лікування подагри

Будьте здорові!

Відео – Як лікувати подагру на ногах

Подагра виникає через проблеми з обміном речовин, у суглобах відкладається велика кількість солей сечової кислоти – уратів. Часто вражає чоловіка, у жінок виникає при клімаксі. Можуть бути уражені суглоби рук, ніг. Важливо вчасно розпочати лікування подагри, робити це потрібно, коли на ногах, руках починають з'являтися нарости, підвищується кількість сечової кислоти. Уражені ділянки дуже болять, не дають повноцінно рухатися. Через соляні відкладення в області суглобів у людини порушується повноцінне життя.

Небезпека подагри

Якщо вчасно не лікувати захворювання, можуть розвинутися подагричні вузли, в результаті виникає подагричний артрит, сечокам'яне захворювання, у камені міститься урат. Велика кількість каменів у нирках призводить до ниркової недостатності та загибелі хворого.

Як зняти гострий напад подагри?

Коли виникає нестерпний біль, краще лягти в ліжко, покласти під ноги високу подушку. Якщо ви не можете терпіти біль, потрібно до ураженого місця покласти грілку з льодом, після чого приготувати компрес, для нього використовувати Дімексид або мазь Вишневського. Зверніть увагу, що ви їсте, дозволяється бульйон з овочів, рідка каша. Вживайте багато лужної води, радять пити кисіль, очищену мінеральну воду, додавати до неї сік лимона. За день можна випити не менше ніж 4 літри води.

Не захоплюйтеся знеболюючими препаратами, вони є неефективними. Радять зупинити свій вибір на протизапальних препаратах, у них не повинні бути стероїди. У тому випадку, якщо пили ліки з профілактичною метою, під час нападів їх потрібно приймати.

Як запобігти розвитку нападу подагри?

Захворювання є наслідком травми, потрібно вкрай обережно ставитись до цього місця, вибирайте зручне взуття, воно не повинно бути вузьким, щоб ще більше не пошкодити пальці на нозі. Також важливе значення має дієтичне харчування, воно має бути збалансованим.

При подагрі обов'язково потрібно вести здоровий спосіб життя, можливо доведеться відмовитися від чогось звичного. У меню має бути якнайменше білка, який входить до складу риби, м'яса, помідорів, копченостей, спаржі, цвітної капусти, також міститься в шоколаді, щавлі, маринаді, анчоусах. За допомогою дієти можна нормалізувати свою вагу, зняти навантаження із суглобів, коли подагра загострюється. До раціону харчування включити овочі, злаки, молочну продукцію, цілісні злаки. Так можна значно знизити холестерин у крові.

Сечова кислота виводиться повільно, якщо людина зловживає алкоголем, палить. Також на певний час варто відмовитись від кави, міцного чаю. Рекомендують для захисту від повторного нападу подагри проводити розвантажувальні дні.

Зверніть увагу, що найчастіше подагра вражає невеликі суглоби, постійно розвивайте рухливість у них. Ваша увага має найбільше звертатися на уражені суглоби. Щодня потрібно виконувати спеціальний комплекс вправ, спочатку буде важко, потім все легше та легше. Якнайбільше гуляйте на свіжому повітрі.

Способи лікування подагри

Необхідно постійно контролювати сечову кислоту. Лікар-ревматолог може призначати певні медикаменти, так можна зменшити сечову кислоту, вивести її з організму людини. Найкращим методом є використання протягом двох тижнів нестероїдних протизапальних препаратів – Диклофенак, Бутадіон, Метіндол, Напроксен, Індометацин. Щоб швидко знизити концентрацію сечової кислоти, рекомендують приймати Мілурит, Алопуринол, Тіопурінол, Оротова кислота. Для того щоб усунути гострі ознаки подагри, потрібно вживати Колхіцин.

Лікування не буде ефективним, якщо не дотримуватись дієти, не можна переїдати, голодувати. Через те, що людина різко худне, збільшується сечова кислота, напади подагри стають частими. Якнайбільше займайтеся спортом, виконуйте спеціальний комплекс гімнастики, також допомагає велоспорт, плавання та ходьба.

Радять включити до раціону якомога більше їжі у відвареному вигляді, приготовленій на пару. Відмовтеся від солі, можна вжити за день не більше половини чайної ложки. Не можна використовувати різні соуси, спеції, жирну рибу, м'ясо, холодець. Можна в невеликій кількості вживати топлене вершкове або рослинне масло, щодня не більше, ніж 10 грам.

При подагрі потрібно, щоб у раціоні було якнайбільше овочів, їх потрібно вживати сирими, іноді використовують їх відвареними або запеченими. Заборонено використовувати овочі, у складі яких пурини – цвітну капусту, шпинат, помідори, бобові, щавель, спаржу. Включити у своє меню білокачанну капусту у свіжому та квашеному вигляді, за допомогою її можна зупинити запальний процес, позбутися сильного болю.

Дуже корисні фрукти, ягоди, найбільше цитрусові, кавун, його можна промити і очистити організм. У невеликій кількості радять вживати відвар з аралії, шипшини, м'яти, висівок, деревію.

1. За допомогою мінеральної води можна вивести непотрібні пурини, радять використовувати лужну воду – Боржомі, Нарзан, Єсентуки. За день потрібно випивати не менше ніж 3 літри.

2. Відвар з ромашкою заспокоює кінцівки, що уражені. Щоб приготувати, потрібно взяти 100 грам ромашки, залити водою – 10 літрів, настояти, приймати ванни для ніг.

3. Очищають суглоби шишки ялини. Для приготування засобу потрібно взяти гарячу кип'ячену воду - 2 склянки, залити нею шишку, в якій міститься насіння. Пити відвар тричі на день за півгодини перед їдою. Процедура повторюється до того часу, поки людина одужає.

4. Очистити суглоби можна лавровим листом. Вам знадобиться листя - 5 грам, 2 склянки води, все прокип'ятити протягом 10 хвилин. Посуд не накривається, щоб ефірні олії вивітрилися, вони негативно відбиваються на нирках.

Отже, важливо не запускати подагру, вчасно її лікувати, для цього потрібно використовувати різні способи традиційної та народної медицини.

Інакше, подагру нагородили гарним словосполученням «хвороба королів», яка набула своєї сумної популярності вже в епоху життя Гіппократа. Багато іменитих осіб схильні до цієї невиліковної недуги через достаток алкоголю, різносолів під час трапез. Більш схильні до утворення подагри вважаються чоловіки після 45, а у жінок можлива поява хвороби після настання клімаксу. Захворювання характерне своєю початковою локалізацією в ділянці ніг, головним чином ступнів. Сьогодні це захворювання досить рідкісне. За статистикою, на них страждають 3 особи з 1000. Визначення тактики ефективного лікування подагри, її точної діагностики - пряме завдання лікарів з галузі травматології, ревматології.

Причини виникнення

Важливо знати! Лікарі шоковані: «Ефективний і доступний засіб від болю в суглобах існує…» …

Стійкі показники високого вмісту сечової кислоти у складі крові, відкладення її похідних речовин (кристалів) у суглобах ніг, важливих органах та системах всього людського організму є причини розвитку подагричного стану. Урат натрію, утворюючи кристали, становить основні відкладення поверхні суглобів, що неминуче призводить їх до руйнації. Цей процес руйнування називається в медицині мікрокристалічний.

Передумови підвищення у крові сечової кислоти:

1. Неможливість здорових нирок виводити більше за допустиму кількість сечової кислоти, тому вона накопичується в суглобах.
2. Знижена ниркова функція організму, нездатна виводити нормальну кількість сечової кислоти, що веде до її осідання на суглобах.

За медичними даними, кількість захворілих на подагру суглобів ніг з часом стає тільки більшою. Фахівці припускають, що зростання статистичних даних пов'язане з вживанням жирних, гострих продуктів, багатих пуринами і, звичайно, вживання алкоголю. Варто звернутися до історії, адже за часів воєн, важких економічних застоїв було складно дістати м'ясні, алкогольні продукти, тому кількість хворих на подагру значно знижувалася.

Симптоми та критерії подагри

Існують основні прояви на початку прогресування захворювання, що супроводжується запальним осередком спочатку на суглобі великого пальця ноги. Першим під поразку може потрапити колінний суглоб, гомілковостопний. Подагричний напад може виникнути вранці або вночі, супроводжуючись такими відчуттями:

• Раптові, що розпирають болі в суглобах ніг та великого пальця зокрема;
• Пухлина дома виникнення болю;
• Шкіра області хворого суглоба помітно червоніє, набуває лискучого вигляду;
• Підвищується температура ураженого суглоба.

Больові симптоми у суглобі ніг протягом дня практично непомітні, але до настання вечора вони стають більш вираженими. Приблизна тривалість загострення подагри становить від трьох днів до двох тижнів. Зустрічаються триваліші епізоди. При наступі другого нападу після стану спокою хворіти можуть розпочати і суміжні суглоби, що може призвести до їх часткового руйнування.

Поява на суглобах рук чи ніг утворень як наростів - пряме свідчення перевищення в організмі рівня сечовини. При розтині наросту або пошкодження його структури можна виявити кристали сечової кислоти білого відтінку. На місці виникнення наросту (тофусу) може локалізуватися сильний біль. Відкладення солей у наростах заважають людині нести колишнє активне життя.

Народні методи лікування подагри

При призначенні лікування суглобів ніг традиційними методами лікарі радять поєднувати терапію із застосуванням спеціального режиму харчування, адекватних фізичних навантажень, інших методів, які називають домашніми або народними. Використання давно відомих методів при лікуванні подагри значно краще через найменші наслідки, ніж від прийому медичних препаратів. Тим більше зараз рослинні природні речовини за своїми якостями не поступаються синтетичним лікарським засобам.

Лікувати подагру на ногах домашніми методами можна ефективно, якщо правильно підійти до процедур, повністю змінити звичний спосіб життя більш здоровий. Рецептура домашніх коштів поділяється на дві основні категорії:

1. Засоби, призначені для вживання (настоянки, відвари, розчини).
2. Засоби зовнішнього впливу (компреси, мазі).

Способи внутрішньої дії

Лікувати загострення подагричного артриту на ногах у домашніх умовах важливо спільно з іншими способами. Необхідно зробити різноманітним та корисним свій раціон, поєднуючи це з народними методами усунення недуги.

Важливо виключити із щоденного харчування:

• Мясні продукти;
• Рибу;
• Щавель;
• Цвітну капусту;
• Шоколад;
• Інжир;
• Міцний алкоголь та пиво.

Лікування коренем червоної марени

1 чайна ложка рослини заливається склянкою свіжої кип'яченої води та настоюється близько години. Вживати засіб необхідно по половині склянки вранці та з настанням вечірнього годинника.

Лукове лікування

Загострення подагричних станів ніг ліквідують за допомогою цибульного настою – популярного засобу у народній медицині. Для цього цибулини заливають водою, співвідношення 3 середні цибулини на 1 літр води, і виварюють їх неочищеними разом із лушпинням. Готовий відвар необхідно випивати близько трьох разів на добу тривалістю 15 днів. Такий спосіб, зрозуміло, не вилікує подагру на ногах, але значно знизить болючі відчуття на момент загострень захворювання.

Лікування трав'яними зборами

До корисним травампри подагрі варто віднести ромашку звичайну аптечну, квітки бузку, низку. Відомий метод лікування подагри професора Соколова. Складові інгредієнти трав'яної суміші:

• Лист берези молодий (близько 20 частин);
• Польовий хвощ (майже 20 частин);
• Кора верби (достатньо 20 частин);
• Кропива дводомна листова (близько 10 частин);
• Бузина чорна – квітки (10 частин);
• Кора жостеру (приблизно 5 частин);
• Ялівцю плоди (досить 5 частин);
• Квітки півонії звичайного (майже 5 частин);
• Волошка синя - квітки (5 частин).

«Лікарі приховують правду!»

Навіть «запущені» проблеми із суглобами можна вилікувати вдома! Просто не забувайте щодня мазати цим.

Для лікування всі компоненти слід обдати окропом об'ємом 300 мл, щільно вкрити махровим полотном та наполягати близько півгодини. Охолоджений відвар необхідно випити. Інтервали споживання відвару позначаються 1 раз на 2 години. Припинити прийом слід після полегшення нападів подагри. Такий відвар важливий під час лікування подагри запущених форм.

Морси, настої та відвари з журавлини, соки з натуральних овочевих плодів та фруктів, мінеральна вода, великі об'єми чистої води – все це має неодмінно входити у насичений питний режим для відновлення та лікування суглобів у домашніх умовах. Велика кількість рідини допомагає «розбивати» та виводити токсини з організму та сприяє якнайшвидшому полегшенню стану пацієнта.

Рецепти зовнішнього впливу

Лікування суглобів засобами йоду при подагрі

1. Розчин з йоду та аспірину в домашніх умовах для лікування подагри. У скляній пляшці об'ємом 10 мл з'єднують йод із порошком аспірину. Усі складові добре вимішуються до отримання однорідної прозорої рідини. Таким розчином можна лікувати хворі суглоби, а після процедури надягати на ноги теплі шкарпетки.
2. Йодні ванни при лікуванні суглобів великих пальців ніг ефективніші, якщо робити їх близько 14 днів. Для цього нагрівають до теплого стану воду (3 літри) і додають харчову соду (3 ч. л.), 10 крапель йоду. Напад подагри спаде, якщо приймати ванни протягом двох тижнів.
3. Якщо болить суглоб великого пальця на нозі, то для полегшення болючих відчуттів при запаленні допустимо виготовити суміш із йодного розчину, потрійного одеколону, настоянки нашатирю. Усі речовини для одержання суміші з'єднуються однаковими частками та поміщаються в ємність на 2 дні. Після витримки отриманим складом слід лікувати уражені подагричним артритом ноги близько трьох разів на добу.
4. Компреси із йодованої солі при лікуванні подагри. Рекомендується при запаленні та нападах подагри під час нічного сну. Йодовану сіль (0,5 кг) заливають чистою водою і ставлять на вогонь для випаровування води. Потім до охолола маси додають вазелін (близько 200 гр.) і трохи курячого жиру. Після ретельного вимішування суміш можна накладати великий палець ноги і закріплювати бинтовой пов'язкою проти ночі.

Активоване вугілля

Жменю активованого вугілля в домашніх умовах ретельно подрібнюють за допомогою дробарки або кавомолки, щоб вийшло на знижку 1/2 склянки порошку, з'єднують вугільну суміш з очищеною водою і 1 столовою ложкою льону. Вся субстанція добре вимішується та накладається на хворе місце. Такий компрес покривається поліетиленовою плівкою та щільно обмотується рушником. Спати з таким компресом можна всю ніч. Результат можна побачити вже наступного ранку – загострення від подагри спаде.

Лікування подагри жовчю в домашніх умовах

Зменшити напади подагри в домашніх умовах може використання пов'язок із жовчю. Для цього медичну жовч з'єднують меленим гірким (4 стручки) і червоним (1 стручок) перцем. Усі компоненти добре змішуються та настоюються протягом тижня у прохолодному місці. Лікувати суглоби в такий спосіб можна 10 днів. Через три місяці можна знову звернутися до жовчних компресів для особливого ефекту.

Компреси з риби для усунення загострень подагри

Подібний підхід добре позбавляє болю на великому пальці ноги. Для приготування компресу знадобиться розділити від кісток, луски та плавників 2 кг звичайної риби та очищене філе розділити на 10 пакетиків для подальшого заморожування. Перед сном заморожений кульок прикладати до суглоба великого пальця на нозі і надягати щільну теплу шкарпетку. Таке лікування ефективно продовжуватиме близько 10 днів.

Японський метод лікування подагри в домашніх умовах

Говорять, що такий спосіб лікування здатний абсолютно позбавити пацієнта хвороб суглобів у домашніх умовах. Принцип дії лікування – комбінація холоду та тепла в одноразовому режимі. Слід підготувати 2 ємності, в одній із яких буде холодна вода, а в іншій будь-які злакові культури, попередньо залиті теплою водою. Процедура лікування починається з занурення ніг у ємність із прохолодною водою на 5 секунд, а потім відразу ж у таз із розпареними у гарячій воді зернами. Лікувати подагру на ногах у такий спосіб можна протягом двох-трьох місяців.

Лікування подагри в період загострення можна розпочати в домашніх умовах, поєднуючи різні підходи, важливо забезпечити хворому спокій та постільний режим. Обов'язково слід закріпити запалену подагру ногу або іншу кінцівку у вертикальному положенні (на височині). Можна періодично прикладати мазь Вишневського, робити аплікацію на палець ноги з димексидом.

Якщо больовий синдром суглоба сильно виражений, ноги можна обертати фольгою. Цей метод лікування амортизує ходіння, на якийсь час блокуючи біль. Лікування подагри складається з найпростішого методу з накладенням на великий палець ноги із пошкодженим суглобом зубної пасти «Поморін». Допустимо використовувати 10 днів під час нічного сну.

Лікування подагри медикаментами

Цей метод, як і безліч інших способів лікування, важливо поєднувати з іншими, але під обов'язковим контролем лікаря. Призначення препаратів при подагрі зводиться до зменшення рівня сечовини у крові та активізація процесу виведення її нирками із сечею. Лікарські засоби як лікування суглобів від нападів подагри призначаються на півроку. Одні з найефективніших та найдоступніших ліків при подагрі представлені у переліку нижче:

1. Антуран.
2. Ібупрофен.
3. Індометацин.
4. Алопуринол.

У момент загострення симптомів подагричного артриту слід приймати препарат «Колхіцин» для ефективнішого лікування. Таблетки приймаються за спаданням, на початку курсу інтервали між прийомом невеликі, а до кінця вони зводяться до мінімальних до припинення прийому препарату. Якщо робити все згідно з рекомендаціями профільного фахівця, тоді напади подагри в суглобах ніг не турбуватимуть довгий часта метод лікування можна вважати успішним.

Як інші медичні методи лікування проводиться фізіотерапія, спрямована на ліквідацію сильних болів у момент загострення подагри та зменшення руйнівного впливу сечовини.

• Метод холодотерапії (кріоаферезу). Метод лікування полягає у впливі низьких температур на склад крові, при якому плазма позбавляється зайвої сечовини.
• Екстракорпоральна фармакотерапія. Метод лікування призначається пацієнту для моментального впливу медикаментів на осередок запалення для усунення болю та руйнувань тканин суглобів при подагрі.

Профілактичні заходи

До профілактики подагри суглобів відносять помірність у їжі, алкоголі, дотримання здорового способу життя. До домашніх методів відноситься дотримання питного режиму та водного балансу в організмі. Більше часу слід проводити на свіжому повітрі, більше гуляти, стежити за вагою. Достатньо щорічно здавати розгорнутий біохімічний аналіз крові, аналіз сечі. За незначних підозр на розвиток захворювання слід негайно звернутися за допомогою до лікаря.Тільки вчасно проведена діагностика та правильний метод терапевтичного підходу до лікування здатні позбавити найтяжчих ускладнень подагри – ниркової недостатності та повних суглобових руйнувань.

Для лікування та профілактики ХВОРОБ СУСТАВІВ І ДЗВОНОЧНИКА наші читачі використовують метод швидкого та безопераційного лікування, рекомендований провідними ревматологами Росії, які вирішили виступити проти фармацевтичного свавілля і представили ліки, які ДІЙСНО ЛІКУЄ! Ми ознайомилися з цією методикою і вирішили запропонувати її вашій увазі. Докладніше…

Шановні читачі, якщо у вас є свої рецепти від позбавлення цього захворювання, поділіться ними у коментарях.

Як забути про болі в суглобах?

• Болі в суглобах обмежують Ваші рухи та повноцінне життя.
• Вас турбує дискомфорт, хрускіт та систематичні болі…
• Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів та мазей.
• Але, судячи з того, що Ви читаєте ці рядки — не сильно вони Вам допомогли.

Але ортопед Валентин Дікуль стверджує, що справді ефективний засіб від болю у суглобах існує!

Подагра, що є захворюванням суглобів, викликана відкладенням солей сечової кислоти. Сьогодні подагра трапляється досить рідко. З цим захворюванням, як правило, стикаються чоловіки віком від 40 років. Також відкладення солей можуть призводити до неприємних наслідків у жінок після менопаузи.

Основні симптоми

Фахівці виділяють кілька загальних симптомів подагри:

• запалення одного або кількох суглобів;
• легке чи значне почервоніння шкіри;
• підвищена температура запаленої ділянки;
• деформація та руйнування суглоба.

Симптоми можуть суттєво відрізнятися залежно від стадії подагри:

• Безсимптомна гіперурикемія. На цій стадії відзначається підвищений рівень урату, але відкладень та інших симптомів поки що не спостерігається.
• Гострий подагричний артрит. Характеризується сильним больовим синдромом. Біль зберігається протягом 23 тижнів. Якщо розпочати лікування, то тривалість цієї стадії зменшиться.
• Хронічні подагричні відкладення. На третій стадії починається формування тофусов. У запущених випадках відзначається утворення каменів у нирках.

Основний симптом гострої форми захворювання – напад, що супроводжується запаленням суглоба. У більшості випадків це суглоби на ногах: коліна, гомілковостоп, великий палець. Як правило, напад починається пізньої ночі. Біль стає все сильнішим протягом 3 годин. Іноді відзначається опухання суглоба та помітне почервоніння шкіри. Ближче до ранку біль затихає і майже повністю минає, але надвечір він повертається.

Під час нападу деякі пацієнти відзначають озноб, посилення потовиділення та незначне підвищення температури. Ці симптоми зберігаються протягом кількох днів, хоча напад може тривати навіть тиждень. При повторному нападі, що виникає через 3 місяці, починають запалюватися інші суглоби, що може призвести до їх часткового руйнування.

Вищезгадані симптоми спостерігаються при гострій формі. Хронічна подагра відрізняється відкладенням та накопиченням солей у вигляді гранул. Іншими словами, у пацієнта відзначається подагричний поліартрит. У деяких випадках йому супроводжує ураження нирок.

Іншими основними симптомами хронічної подагри вважаються:

• сковані рухи;
• хрускіт у суглобах;
• часткова чи повна непрацездатність суглоба;
• сильний біль;
• розвиток циститу та ниркової недостатності.

Найчастіше подагра спостерігається у людей зі спадковою схильністю. Людина інколи навіть не підозрює про це. Коли всі родичі правильно харчуються, займаються спортом і не вживають алкоголю, подагра може не виявитися. Однак якщо один із членів сім'ї почне зловживати м'ясними стравами, солоною їжею та спиртними напоями, то рівень сечової кислоти в крові помітно підвищиться. Незначні відкладення солей можуть викликати дискомфорту, доки людина не спровокує розвиток запального процесу.

Можливі ознаки

Фахівці відносять до основних ознак захворювання гострий подагричний артрит та утворення тофусів. Напад практично завжди виникає у другій половині дня. Його може спровокувати вживання м'ясних страв та алкогольних напоїв.

Ще однією ознакою подагри вважається кісточка на нозі. Вона є тофус, тобто відкладення солей сечової кислоти. Ці хворобливі кісточки – прояв хронічної подагри. Вони утворюються в області суглобів, п'ят та сухожилля. Іноді тофуси накопичуються на вушних раковинах, язиці та кистях рук. Відкладення солей з часом набувають вигляду невеликих білих вузликів. Вони не завдають особливої ​​шкоди, але заважають вести звичний спосіб життя через сильний біль.

У жінок захворювання протікає набагато легше. Так, подагричні напади у представниць прекрасної статі виникають досить рідко. Це стосується й утворення тофусів. "Жіноча" подагра проявляється невираженими хронічними болями в області пошкодженого суглоба. Через цю особливість захворювання можна переплутати з артрозом.

Якщо не звернути увагу на всі згадані ознаки та не розпочати лікування, то можливий розвиток сечокам'яної хвороби, пієлонефриту, ураження судин серця. Приступи з часом ставатимуть частішими та тривалішими. Суглоби ніг, а потім і рук поступово деформуватимуться. Внаслідок цього пацієнт може стати інвалідом.

Правильне лікування

Подагра відноситься до тих захворювань, які не можна повністю вилікувати. Зазвичай призначається симптоматичне лікування. Особливо це стосується періодів загострення. Так, призначаються протизапальні та знеболювальні засоби. Також показаний прийом препаратів, що активізують виведення сечової кислоти з організму.

У боротьбі з подагрою особливе значення має усунення причин захворювання, зокрема гіперурикемії. Для цього потрібно дотримуватись особливої ​​дієти та використовувати перевірені народні засоби.

Щоб лікування подагри на ногах було ефективним, слід під час нападів обмежити рухову активність. Крім цього, важливо вживати багато води та стежити за змінами ваги.

Медикаментозне лікування

Лікування, що передбачає уколи, прийом таблеток та використання мазей, призначається лікарем-ревматологом. Після ретельного огляду фахівець підбирає препарати, що допоможуть полегшити стан пацієнта. Завдяки грамотному лікуванню за допомогою медикаментів вдається знизити концентрацію сечової кислоти та поступово вивести її.

При подагрі, особливо під час нападу, виписуються такі препарати:

1. НПЗЗ. Наприклад, це диклофенак чи напроксен. Дані засоби прибирають біль та запалення в суглобі. Необхідно пам'ятати про те, що група препаратів не лікує саму подагру. Кошти просто допомагають позбутися симптомів. При подагрическом артриті ацетилсаліцилова кислота та інші препарати на її основі протипоказані. Це тим, що вони підвищують концентрацію сечової кислоти. Приймати НПЗЗ необхідно відповідно до рекомендацій, даних лікарем, оскільки такі препарати негативно впливають на ШКТ, печінку та згортання крові.
2. Колхіцин. Ліки зменшує запалення та допомагає відновити функціонування ураженого суглоба. Препарат слід приймати протягом 1-2 днів кожні 3 години. Коли пройде напад, прийом колхіцину завершується. Протипоказанням препарату вважається ниркова недостатність, яка часто розвивається при затяжній подагрі.
3. Гормональні препарати Йдеться про глюкокортикоїди, а саме про бетаметазон або метилпреднізолон. Ліки вводять у ділянку поруч із суглобом. Ін'єкції призначаються у тому випадку, коли колхіцин виявився неефективним.

Як відомо, при подагрі на ногах у пацієнта починають розвиватися тофуси. Вони викликають запалення сухожиль і посилюють біль. Відкладення солей можна усунути або значно зменшити завдяки прийому препаратів, що знижують рівень сечової кислоти. Це може бути алопуринол, сульфінпіразон або етамід.

Усі вищезгадані препарати допомагають позбутися подагричного нападу протягом 2-3 днів.

Фізіотерапія

Коли напад завершиться, можна приступати до фізіотерапії. Найчастіше призначаються такі процедури, як електрофорез, УВЧ та магнітотерапія. Найбільшу популярність має перший варіант. Окрім цього, зняти запалення суглоба допомагає електромагнітне випромінювання. Мікроструми сприяють швидкому виведенню сечової кислоти та руйнуванню відкладення солей.

У тяжких випадках замість оперативного втручання можна випробувати процедуру очищення крові. Ця сучасна методика часто допомагає уникнути хірургічного видалення запалених наростів.

Дієта

При подагрі харчування має особливе значення. Так, певні обмеження допомагають значно покращити стан. Головне – не відчувати постійного почуття голоду та не переїдати. Пацієнтам, які страждають від подагри, не можна дотримуватись голодної дієти, адже вона може спровокувати підвищення рівня сечової кислоти. Це загрожує загостренням захворювання та почастішанням нападів.

В основі раціону мають бути відварені стравита їжа, приготована на пару. Від солі доведеться практично повністю відмовитись. У день допускається вживання трохи більше 0,5 год. л. солі, а також 10 г вершкового або олії.

Будь-які гострі соуси та різноманітні спеції категорично заборонені. До протипоказаних страв належать рибні та м'ясні бульйони, холодець. При подагрі не можна вживати жирну їжу, алкоголь, міцну каву та чай. Також із раціону варто виключити деякі субпродукти, а саме печінку та мізки, гриби, бобові, яйця. Усі ці продукти призводять до підвищення концентрації сечової кислоти.

В основі раціону мають бути:

• Різні сирі овочі. За бажання їх можна іноді запікати чи відварювати. Дуже корисна квашена капуста. До речі, її можна використовувати при накладанні компресів, що охолоджують, зменшують біль і знімають запалення. Від моркви, шпинату, томатів, щавлю та цвітної капусти доведеться відмовитися, адже вони всі належать до джерел пуринів.
• Ягоди, фрукти. Особливо це стосується всіх цитрусових та кавуна, який добре промиває організм.
• Пісні сорти риби та м'яса у вареному вигляді без додавання прянощів.
• Нежирні молочні продукти
• Хлібобулочні вироби.
• Різні крупи.

Важливе значення при подагрі має водяний режим. Протягом дня необхідно випивати щонайменше 2 л води. Фахівці рекомендують віддати перевагу негазованому лужному питтю. Також показані м'ятні та відрубні відвари, настої з шипшини або деревію. Замість чаю можна пити кисіль, квас та компот.

Ця дієта допоможе полегшити стан і позбавитися основних симптомів. Однак одного перегляду раціону у деяких випадках недостатньо.

Народна медицина

Все частіше при домашньому лікуванні подагри використовуються різноманітні народні засоби: примочки, компреси та ванни. Також можна наносити на хворий суглоб мазь, приготовлену самостійно.

Найпростіший варіант лікування нападу – це докладання холодних компресів на запалений суглоб. Важливо, щоб наступного дня на цій ділянці було проведено зігрівання. Для цієї мети ідеально підійде звичайний спиртовий компрес. Так, на ногу накладають марлю, змочену у спирті, після чого суглоб замотують у плівку. Зверху розміщується шар вати. Зафіксувати такий компрес можна за допомогою вовняної хустки або бинту.

Не менш дієвим засобом вважається розтирання. Для її приготування потрібно змішати рівні частини вершкового масла та подрібнених шишок хмелю. Інгредієнти повільно нагрівають на водяній бані, а потім акуратно втирають у запалені суглоби. Замість хмелю та олії можна взяти ромашку та бузину. Сушені квітки заливають 1 склянкою окропу та залишають на 2 години. Охолоджений настій потрібно процідити і втерти в уражені ділянки.

Для активізації виведення сечової кислоти рекомендується вживати трав'яні відвари. Найкраще робити настої із суниці. До речі, цю ягоду можна вживати і у свіжому вигляді. Щоб підвищити її ефективність, слід 3 рази на добу приймати склянку свіжого березового соку. Також лікарі радять вживати відвар з коріння селери по 2 ложки за 3 години до їди.

Деякі пацієнти при подагрі воліють ширяти ноги, хоча прийняття лікувальних трав'яних ванн вважається більш ефективним. Для цих цілей підійде корінь кропиви, квіти ромашки, соснові гілки, вівсяна солома та смородинове листя. Гаряча ванна забирає біль і допомагає розслабитися. Щоб такий ефект продовжився якомога довше, варто використовувати такі рецепти:

1. 300 г висушених квітів ромашки необхідно помістити в ємність із 5 л окропу. Суміш настоюється 2:00. Потім проціджений настій слід вилити у ванну.
2. У каструлю з 3 л води необхідно додати 250 г сушеного кореня лепехи. Місткість потрібно поставити на повільний вогонь. Коли рідина закипить, вогонь вимикають. Гарячий відвар проціджують та заливають у ванну з водою, температура якої становить близько 36оС.

Якщо біль не надто сильний, можна виконати масаж зони, розташованої поруч із запаленим суглобом. Найкраще почати з легких погладжень та акуратних розтирань. Під час нападу масажу варто відмовитися.

Лікування при подагричному нападі

Деякі хворі відмовляються відвідувати лікаря та приймати медикаменти. Звичайно, ці пацієнти часто стикаються з сильними нападами. Щоб полегшити їх перебіг, слід дотримуватися таких рекомендацій:

• Дотримання постільного режиму.
• Під хвору ногу потрібно підкласти маленьку подушку.
• Запалений суглоб потрібно обережно намазати маззю Вишневського. Також підійдуть компреси із димексидом.
• Під час нападу показана напівголодна дієта, що складається з будь-якої рідкої каші, овочевих нежирних бульйонів та киселю.
• Якщо нирки нормально функціонують, потрібно багато пити. Це може бути мінеральна вода, вівсяний відвар чи лимонний сік. Показано саме лужне пиття.
• Кошти, призначені для профілактики під час нападу не допоможуть. Їх використання допускається лише у тому випадку, якщо хворий і раніше їх приймав.
• Зменшити біль допоможуть такі НСПВ, як моваліс, диклофенак чи индометацин. Від аспірину варто відмовитись.
• При сильних болях слід приймати колхіцин за певною схемою. Так, у перший день потрібно випити 1 мг 3 рази, на другий – 1 мг з ранку та перед сном, у третій – 1 мг перед сном.

Спеціальна дієта, згадані народні засоби та медикаменти не завжди допомагають при подагрі на ногах. Іноді кількість відкладень солей занадто велика, через що у суглобах виникають незворотні зміни, включаючи деформацію та повну руйнацію. У такому разі потрібно оперативне втручання: протезування суглобів чи пластика.

Подагра – болісна хвороба, яка найчастіше вражає дрібні суглоби на пальцях рук та ніг. Загострення приносять нестерпний біль, і щоразу симптоми посилюються. Методів лікування подагричного типу артриту кілька, і для успішних результатів усі вони мають застосовуватись у комплексі.

Причини подагри пальців ніг

Основний фактор, що викликає розвиток хвороби, - це відкладення в суглобах солей сечової кислоти. При подагрі вони насамперед накопичуються між фалангами на кистях та стопах. Причиною їх скупчення може бути надмірне виробництво кислоти, або її нормальна вироблення, але проблеми з виведенням. Сольові скупчення називаються тофусом.

Це цікаво!Подагрою страждав Петро I, Генріх VIII та багато інших царських особ. Через особливості харчування та спосіб життя знатних персон ця патологія частіше розвивалася саме в них. Тому подагру також називають «хворобою королів, що бенкетують».

Провокаторами подагричного запалення можуть стати:

• похибки у харчуванні – вживання великої кількості риби, м'яса, морепродуктів, тваринних жирів та бобових;
• хвороби нирок та сечовивідних шляхів;
• зловживання алкоголем, особливо пивом та виноградними винами;
• надмірна вага, малорухливий спосіб життя;
• генетична схильність;
• прийом імунодепресантів чи антибіотиків;
• хірургічні операції, гемоліз.

Також підвищують ризик захворювання на цукровий діабет та гіпертонія.

Симптоми хвороби та фото

Прояви подагри особливо яскраві під час загострень. Приступ виникає раптово, переважно серед ночі, і супроводжується:

• Гострим пульсуючим болем у великому пальці та інших уражених суглобах.
• Підвищена чутливість хворого місця – навіть легкий дотик викликає неприємні відчуття.
• Збільшенням місцевої, котрий іноді загальної температури.
• Скутістю у рухах через тугорухливість суглобів.

Шкіра над осередком запалення червоніє і помітно набрякає.Подагричний напад зазвичай дозволяється протягом 5-10 днів, потім повністю зникає. Найболючішими є перші 48 годин загострення.

На фотографії зображено стопу, уражену подагричним виглядом артриту, та рентгенографія суглоба з тофусами.

Чим лікувати подагричний артрит суглобів стопи: препарати для зовнішнього застосування та прийому внутрішньо

Терапія подагри, що вражає суглоби великого та інших пальців включає медикаменти для внутрішнього та зовнішнього застосування, фізіотерапію та дотримання дієти.

Ліки для усунення гострого нападу

Щоб зняти біль та зупинити запалення, при загостренні подагри використовують:

Нестероїдні протизапальні засоби є особливо дієвими в першу добу застосування. Вони швидко знижують набряклість, усувають болючі відчуття. Приклади засобів – Моваліс, Індометацин, Диклофенак.

Глюкокортикостероїди ще ефективніші. Для полегшення болю в пальцях на ногах вони приймаються у вигляді таблеток або ін'єкційно вводяться в суглоб.

Хлопці! 1 липня, разом із чоловіком ми запустили авторський онлайн-клуб однодумців на тему здоров'я, фітнесу та довголіття.

4ampion.club – це екосистема, яка змусить тебе розвиватися, незважаючи ні на що!

Тисні отримувати повідомлення, щоб бути в курсі новин!

Увага!Стероїдні ліки мають масу серйозних побічних ефектів і викликають звикання, тому доцільність використання та дозування визначає лише лікар.

Приклади глюкокортикоїдів - Преднізолон, Гідрокортизон, Діпроспан, Целестон, Метіпред.

Колхіцин також є найбільш ефективним, якщо прийняти його в перші 24 години нападу подагри. Активна речовина, що діє, має рослинне походження і відноситься до групи алкалоїдів - отруйних речовин. Потребує неухильного дотримання дозування.

Зменшення рівня сечової кислоти

Подальше лікування подагри у великому та інших пальцях проводиться за допомогою засобів, покликаних зменшити вміст сечової кислоти в крові шляхом придушення вироблення або прискорення виведення.

Для цього застосовують такі ліки:

• Алопуринол,
• Фебуксостат,
• Пробенецид,
• Лезинурад,
• Пеглотиказа та інші.

Останній препарат зі списку призначається у разі, якщо інші засоби не дають результату. Зазвичай це спостерігається при хронічній рефрактерній подагрі, несприйнятливій до стандартної схеми лікування.

Мазі та креми для суглоба великого пальця

Прискорити усунення больового синдрому допомагають зовнішні засоби. Насамперед це мазі з групи НВПС (Індометацин, Кетопрофен, Німесулід).

Корисно знати!Мазь Бутадіон не застосовується при подагрі, оскільки негативно впливає на нирковий кліренс (виведення) уратів.

Відомий крем від подагричного болю – Фулфлекс. Він має протизапальну та аналгетичну дію завдяки екстракту мартинії запашної. Фулфлекс заборонений до застосування при лактації та вагітності.

Інші мазі, ефективні для місцевої терапії подагри – китайська Tiger Balm White, Диклоран, Довгіт, Фіналгель, Ультрафастин, Кетонал.

Фізіотерапевтичні методи

При подагрі додатком до лікування є такі процедури як УВЧ, іонофорез з глюкокортикоїдами, вплив інфрачервоними та ультрафіолетовими променями, змінним магнітним полем (апарат Вітафон), терапія солями, теплом і масажем.

Лікування подагри великого пальця ноги народними засобами

Примочки та натуральні мазі здатні полегшити стан під час загострення подагри в домашніх умовах. Заспокоїти біль у великому пальці та інших суглобах можна найдоступнішими продуктами.

Чим лікувати сильний біль у кісточці під час нападу

Для подолання болючого синдрому з домашніх способів найбільш популярні компреси з такими засобами:

• Дімексид – 30% водний розчин;
• горілка з камфорою (300 мл та 10 г відповідно);
• яблучний оцет;
• Новокаїн 2% 30 мл із Димексидом 15 мл;
• розчин 2 ст. л. солі в 300 мл води з додаванням 5 крапель евкаліптової олії;
• розігрітий до 45 ° C бішофіт.

У вибраному засобі змочується тканина (марля, бавовняне або лляне полотно), прикладається до ураженого місця, фіксується поліетиленом та утеплюється. Мінімальний час дії примочок – 4 години.

Лікарські трави для прийому внутрішньо

У Мережі є безліч варіантів лікування запалення при подагрі лікарськими травами. Тут хочемо познайомити вас із деякими рецептами від доктора медичних наук та фітотерапевта Миколи Данникова.

Для очищення бруньок 1 ч. л. насіння петрушки залийте в термосі кремнієвою водою (500 мл), що закипіла, і залиште на ніч. Приймайте по 100 мл тричі на день. Насіння можна замінити корінням петрушки.

Для чищення суглобів від солей корисне коріння соняшника. Вимийте, висушіть і подрібніть їх, потім 1 склянку сировини залийте 3 л води (саме кремнієвою) і варіть 2 хвилини. Цей об'єм відвару випийте за 2 дні, щоразу після їжі. Коли чай закінчиться, зробіть новий з цього ж коріння, і приймайте так само.

Через 2-3 тижні почнуть виходити солі – урина може набути іржавого відтінку. Продовжуйте прийом такого чаю, допоки сеча не стане прозорою.

На замітку!Для розчинення солей корисні кріп, лавровий лист, коріння шипшини, полин і пижма (останні дві трави дуже отруйні і вимагають граничної обережності).

Інші рецепти доктора Даникова можна знайти у його книзі «Цілющі трави від подагри та інших захворювань».

Приготування мазі в домашніх умовах

• 200 г олії (какао, кокосового або несолоного вершкового);
• 50 г камфори;
• 50 мл настоянки прополісу;
• 20 крапель ефірної ялицевої олії
• 2 ч. л. екстракт листя берези (аптечний засіб).

Масло розтопіть на водяній бані, коли воно трохи охолоне, але ще буде рідким, влийте решту інгредієнтів. Фітоесенцію ялиці додавайте в останню чергу. Мазь зберігайте у холодильнику у закритій баночці, використовуйте двічі на день.

Сік чорної редьки при відкладенні солей

Цей продукт застосовується зовнішньо для зменшення болю і потроху всередину, оскільки має сечогінні властивості і розчиняє накопичення солей.

Для внутрішнього застосування сік редьки додають починаючи з 1 ч. л. в склянку соку або теплої води. Поступово обсяг доводять до 1 ст. л. П'ють такий засіб двічі на день.

Увага!Редька протипоказана при виразковій хворобі та гастриті, запальних захворюваннях нирок або печінки, при нещодавно перенесеному інфаркті.

Для примочок у свіжому соку коренеплоду змочують марлю і прикладають до хворого пальця на 4-5 годин. Зверху компрес потрібно закріпити харчовою плівкою та обернути теплою тканиною або рушником.

Харчування при подагричного артриту пальців ніг

Переїдання, зловживання м'ясом, рибою, алкоголем – головні провокатори подагри. Крім цих продуктів, лікувальна дієта передбачає відмову від:

• будь-яких бобових (чечевиця, квасоля, горох та інші);
• грибів;
• ковбасних виробів;
• білого рису та вівсянки;
• спаржі, шпинату, цвітної капусти, щавлю, редиски;
• легень, печінки, нирок;
• дріжджової випічки.

Важливо!При подагричному руйнуванні суглобів та відкладення кристалів солей необхідно щодня випивати не менше літра лужної мінеральної води (pH вище 7) – Єсентуки №4 та №17, Смирновська, Боржомі.

Профілактика подагри

Основну частку успіху у попередженні подагри становить здоровий спосіб життя і насамперед відмова від зловживання спиртними напоями, жирним м'ясом та рибою, субпродуктами. Важливим є щоденний активний рух та профілактика зайвої ваги.

Увага!Сприяти розвитку подагри може безконтрольний прийом антибіотиків та їх застосування без підтримки організму ацидофільними бактеріями.

У 70% хворих на подагру виявляється ниркова недостатність або сечокам'яна хвороба. Тому важливо стежити за станом сечовидільної системи, вчасно лікувати будь-які інфекції, не вживати багато солі.

Корисне відео

Захоплююча та наочна розповідь про подагру від Олени Малишевої та її колег.

Висновок

Подагра - одна з найболючіших поразок суглобів. Незважаючи на те, що біль може зникати після нападу безслідно на довгий часЛікування потрібно починати з появою перших ознак захворювання.

Як лікувати подагру (подагричний артрит) на ногах

Подагричний артрит відомий багато століть. Він виникає переважно у людей, які вживають багато жирної їжі та алкоголю, при спадковій схильності, так само як у чоловіків, так і у жінок, вражаючи суглоби та сполучні тканини пальців ніг і рук, зап'ясток, плюсни, зрідка ліктьові та колінні суглоби. Найбільш схильні до подагри суглоби великих пальців ніг.

Опис та причини розвитку

Подагра – це захворювання, пов'язане з порушенням обміну речовин та збільшення у крові рівня сечової кислоти. У здорових людей ця кислота виводиться з організму нирками, у хворих на подагру затримується в організмі. Відбувається відкладення сечової кислоти у суглобах у вигляді моновтрата натрію (порошок поганий розчин). білого кольору). Сам процес відкладення і викликає запалення та гострий хворобливий подагричний напад.

Якщо напади подагри не лікувати, може статися пошкодження кінцівок, обмеження рухливості суглобів, під шкірою можуть утворитися білі вузлики, наповнені відкладеннями солей (тофуси). Вузлики можуть з'явитися в області суглобів, пошкоджених подагрою або за вушними раковинами.

Як лікувати подагру на ногах

Симптоми захворювання

Першими ознаками, що вказують на наявність захворювання, є:

• гострий больовий синдром (особливо в нічний час), що супроводжується печінням та пульсацією у суглобі;
• набряк;
• почервоніння шкірного покриву над ураженим суглобом (від червоного до багряного та фіолетового відтінків);
• локальне підвищення температури;
• озноб.

На початку хвороби напади виникають із тривалими перервами, проте, у міру переходу артрит у хронічний стан, суглоб дедалі більше руйнується, а перерви між загостреннями стають дедалі коротшими.

Зразок подагри на ногах

Діагностика подагричного артриту на ногах

За перших ознак, що вказують на наявність захворювання, необхідно звернутися до артолога або ревматолога. Якщо хворобу запущено, досвідчений лікар поставить діагноз після візуального огляду. Однак без додаткових досліджень не обійтись. Насамперед, це напрям на рентгенівський знімок стоп і кистей, на якому виявляться подагричні області, а також біохімічний аналіз крові. Причому рівень вмісту сечової кислоти необхідно оцінити у момент нападу, а й у перервах між загостреннями. Причина цього - сечова кислота, яка в момент нападу концентрується в ураженій ділянці, при цьому рівень її вмісту в крові трохи падає.

Діагностика подагри за допомогою рентгену

Тест, що найточніше підтверджує подагру – це артроцентез (аналіз синовіальної рідини) суглоба. У цьому дослідженні виявляють наявність відкладень солей сечової кислоти. Якщо є пухлина чи почервоніння, цей вид діагностики не використовують.

Лікування подагри на ногах

Вид призначеного лікування залежить від ступеня подагричного артриту, проте підхід повинен бути комплексним, а пацієнт з усією відповідальністю ставитися до лікування, не закидаючи його між періодами загострення.

Медикаментозне лікування має на увазі призначення лікарем знеболювальних препаратів (вольтарен, німулід, ібупрофен тощо), нестероїдних протизапальних (колхіцин, індометацин та інші) та препаратів, які пригнічують утворення сечової кислоти (пуринол або алопуринол). Крім того, для лікування призначають протиподагричний препарат – колхіцин.

На даний момент існує багато медикоментів для лікування подагри

Місцево на хвору ділянку можна поставити компрес, що містить спирт, або кріотерапевтичний (з льодом) для зменшення запалення і больового синдрому.

Хворий на подагру зобов'язаний дотримуватися дієти, пити більше рідини і виключити з раціону алкоголь і жирну їжу. При недотриманні дієти рівень сечової кислоти в організмі знизити буде проблематично, що може призвести до сечокам'яної хвороби та погіршення стану уражених суглобів.

Фізіотерапія позитивно впливає на уражені подагричним артритом кінцівки. У період між нападами показані: ультразвук, грязелікування, фонофорез із гідрокортизоном. Під час нападів призначають такі процедури як: УФО та імпульсні струми.

Плазмафарез позитивно впливає курс лікування. Для цього у хворого роблять забір порції крові, яку спеціальною установкою поділяють на плазму та формені елементи, які повертаються пацієнтові, а плазму утилізують. Плазмарез дозволяє знизити рівень сечової кислоти у крові, зняти запальний процес.

Процес Плазмафарезу у пацієнта

Хірургічне втручання стає доцільним при великих осередках ураження тканин та суглобів, за наявності тофусів великого розміру. Цей вид операбельного втручання призначають лише за умови, що медикаментозне лікування не дає позитивного результату.

Лікування подагри ніг народними засобами

Компрес із риби (філе слід прикласти до хворого місця, обмотати плівкою, утеплити та залишити на ніч), застосовують протягом 10 днів.

Компрес із риби для лікування подагри

Розтирання з активованим вугіллям (1/2 склянки активованого вугілля розтерти в порошок і змішати з невеликою кількістю води та 1 ст.л. лляного насіння) проводять на ніч до одужання.

Мазь із вершкового масла та спирту (масло необхідно розтопити і змішати в рівних частинах зі спиртом, суміш підпалити до повного вигоряння спирту) застосовують на хворі ділянки до зникнення больового синдрому.

Розчин йоду та аспірину (10 мл йоду змішують з 5 таблетками ацетилсаліцилової кислоти до одноманітної маси) застосовують у вигляді натирання, після якого надягають шкарпетки або рукавички.

Ванни з йодом (на три літри води знадобиться: 9 крапель йоду, 3 ч.л. харчової соди) сприяю зменшенню відкладень сечової кислоти.

Фітотерапія (трави застосовують як для ванн, так і для прийому внутрішньо, наприклад ромашка, липа і череда) позитивно позначається на загальному стані хворого і дозволяє прискорити процес одужання.

Мазь із морської солі (0.5 кг солі заливають окропом і ставлять на вогонь до повного випаровування вологи, потім додають 200 г вазеліну, перемішують і наносять у вигляді компресу на ніч, утеплюючи зверху тканиною).

Для лікування подагри застосовують сало, втираючи шматочки у навколосуглобові ділянки або прив'язуючи на ніч.

Цибулевий відвар (2-3 неочищені цибулини заливають водою і варять до їх розм'якшення) приймають внутрішньо 3 рази на день по половині склянки перед їжею протягом 10-15 днів.

Як лікувати подагру в домашніх умовах швидко та ефективно?

Подагра є метаболічним порушенням, що супроводжується відкладенням кристалів сечової кислоти у порожнині суглобів. Захворювання вражає переважно чоловіків старшого віку та має хронічний рецидивуючий перебіг. За відсутності ускладнень для більшості пацієнтів допускається амбулаторна терапія подагри суглобів, спрямована на усунення хворобливих симптомів та запобігання рецидивам. Розглянемо, як лікувати подагру в домашніх умовах швидко та ефективно.

Симптоми патології

Накопичення сечової кислоти внаслідок деяких захворювань (порушення роботи нирок, ферментна недостатність, утворення пухлин) або вживання надмірної кількості пуринів з їжею призводить до відкладання кристалів уратів в організмі. Уражаються подагрою переважно безсудинні тканини: хрящі, зв'язки, великі та дрібні суглоби кінцівок.

Перша стадія подагри протікає безсимптомно та характеризується гіперурикемією – перевищенням норми вмісту сечокислих сполук у крові. У міру підвищення концентрації уратів в організмі відбувається їхня кристалізація та відкладення, в основному в синовіальній рідині суглобів нижніх кінцівок. Найчастіше в першу чергу розвивається подагра на великому пальці ноги, але можуть торкатися також колінні, гомілковостопні, променево-зап'ясткові та інші суглоби. Патологія, зазвичай, має односторонній характер.

Безсимптомні періоди подагри чергуються з подагричними атаками – гострим запаленням суглоба, що раптово розвивається на тлі відносного добробуту. Провокуючими факторами загострень зазвичай є стреси, переїдання та зловживання алкоголем. До основних симптомів подагри у гострій фазі відносяться:

• Виражений больовий синдром, що посилюється в нічний час та супроводжується зниженням амплітуди рухів у уражених ділянках кінцівок;
• Збільшення суглоба обсягом;
• Почервоніння та набряклість шкіри над запаленим суглобом.

Спеціальний кореспондент:Лікування суглобів дорогими пустушками – ревматологи 12 років обманювали пацієнтів по всій країні.
Дізнатись подробиці >>>

При тривалому перебігу подагри на тілі можуть формуватися тофуси – вузликові утворення у підшкірній клітковині, що містять велику кількість солей сечової кислоти, оточених сполучною тканиною. Часто порушення обміну речовин супроводжується розвитком сечокам'яної хвороби та хронічним запаленням ниркових балій.

При підтвердженні діагнозу необхідно якомога раніше розпочати лікування. Тяжкі ускладнення, у тому числі гостра ниркова недостатність, з однаковою ймовірністю можуть розвинутися на всіх етапах подагри, призводячи до інвалідності і навіть смерті.

Способи лікування подагри

Розібравшись, що таке подагра, розглянемо основні способи усунення її проявів. За відсутності ускладнень та супутніх захворювань усі стадії патології допускається лікувати амбулаторно. Залежно від симптомів лікування подагри на ногах в домашніх умовах включає проведення комплексу заходів, спрямованих на купірування болю, запобігання розвитку ускладнень і повторних рецидивів.

Дотримання дієти

Корекція харчування – невід'ємна умова ефективного лікування подагри. Щоб усунути хворобливі прояви патології, слід виключити з раціону продукти, що містять велику кількість пурину, кінцевим продуктом метаболізму якого є сечова кислота.

• Усі сорти червоного м'яса;
• Жирна риба та морепродукти;
• субпродукти (печінка, нирки, легені);
• Ковбаси, консерви, фастфуд;
• Бобові (горох, сочевиця, квасоля);
• Цвітна капуста, шпинат, щавель;
• Чорний чай, кава, какао, шоколад;
• Алкогольні напої, особливо пиво та ігристі вина.

Основу раціону під час лікування подагри суглобів повинні становити фрукти та овочі, каші, молочні продукти, нежирна риба та пісне біле м'ясо ( куряча грудка, індичка). Кількість білків тваринного походження слід скоротити до 4-5 г на добу. У період подагричного загострення подагри фахівці рекомендують дотримуватись низькокалорійної вегетаріанської дієти.

Щодня потрібно випивати не менше 2 літрів рідини (або 3 літри при рецидиві, якщо немає проблем з нирками). Слід віддавати перевагу лужній мінеральній чи чистій воді, відварам трав, домашнім фруктовим компотам та морсам.

Лікування гострого нападу

Щоб зняти гострий напад подагри суглобів, необхідно дотримуватися спокою, знешкодживши хвору кінцівку. Бажано закріпити ногу у піднесеному положенні. Пройти курс медикаментозної терапії за призначенням лікаря, що включає прийом наступних препаратів:

• Колхіцин - основний знеболюючий засіб при подагрі (найбільш ефективно в перші 12 годин після початку нападу);
• Нестероїдні протизапальні засоби для вживання (Ібупрофен, Напроксен, Диклофенак, Німесулід);
• Місцеві знеболювальні, протинабрякові та протизапальні препарати у вигляді мазей та гелів (Бутадіон, Диклофенак, Кетопрофен, Мазь Вишневського).

Медикаментозна терапія подагри суглобів проводиться під контролем лікаря. Безконтрольне вживання більшості ліків (особливо колхіцину та його аналогів) призводить до розвитку тяжких побічних ефектів, пов'язаних із роботою шлунково-кишкового тракту та нирок.

Лікування в міжкритичний період

При своєчасному наданні першої допомоги при подагрі вдається швидко усунути хворобливі симптоми. У середньому гостра фаза захворювання триває від кількох днів за кілька тижнів. При настанні стійкої ремісії необхідно продовжувати дотримуватися дієти та всі рекомендації лікаря, вести здоровий спосіб життя.

Медикаментозне лікування подагри у міжкритичний період зазвичай не потрібне. Однак при тяжкому перебігу патології, що супроводжується частими загостреннями та стійким перевищенням вмісту уратів у крові, часто призначають Алопуринол. Ліки інгібує продукцію ксантиноксидази, сприяючи зниженню вироблення сечової кислоти. Іноді як профілактика рецидивів подагри суглобів призначають прийом НПЗЗ короткими курсами.

Лікування народними засобами

Для зняття болю та запалення при подагрі суглобів добре зарекомендували себе рецепти народної медицини.

Лікувальні компреси. Для досягнення стійкого результату необхідно проводити процедури не менше 10 днів. Найкраще накладати компрес перед сном, утепливши хворий суглоб харчовою плівкою та вовняним шарфом. Як основу для приготування компресу можна використовувати:

• Подрібнений часник, змішаний з 9% оцтом та витриманий у темному місці протягом 2-3 тижнів;
• Рідкий мед, змішаний із морською сіллю у пропорції 1:1;
• Натертий на дрібній тертці хрін чи свіжий корінь імбиру;
• Філе будь-якої свіжої риби (попередньо розморозити);
• Розм'якшений прополіс або аптечна настойка на його основі.

Ніжні ванни. Для приготування настою необхідно залити 50 г свіжої чи сушеної трави (сабельника, чистотілу, календули, шавлії) 3 літрами окропу. Теплі ванни для ніг при подагрі плюснефалангових і гомілковостопних суглобів необхідно приймати по 10-15 хвилин щодня протягом 3 тижнів. Через 2-3 тижні курс лікування бажано повторити.

Настої та відвари трав для прийому всередину. Найбільш ефективним засобомє селера. Одну ложку подрібненого кореневища залити двома склянками окропу та настояти протягом півгодини. Вжити протягом дня, розділивши на 3 прийоми. Також корисно пити настої та чаї з аптечною ромашкою, березовими бруньками, пелюстками півонії, м'ятою чи чергою.

Розтирання з йодом. Потовкти в порошок 5 таблеток аспірину, додати приблизно 10 мл спиртового розчину йоду, ретельно перемішати. Отриману кашку наносити на хворий суглоб 2-3 рази на тиждень на 20-30 хвилин.

Лікування активованим вугіллям. Декілька подрібнених таблеток змішати з лляною олієюдо утворення густої кашки. Отриману масу рівномірно розподілити по уражених ділянках тіла, накрити харчовою плівкою та теплою тканиною. Змити засіб через 5-8 годин (можна залишити проти ночі).

Цибульний суп. Дві великі цибулини відварити разом із лушпинням у невеликій кількості води до м'якості, потім остудити і відфільтрувати. Отриманий відвар вживати по склянці щодня протягом 2 тижнів. При необхідності курс лікування повторюватимуть щомісяця.

Щоб вилікувати подагру вдома, рекомендується поєднувати нетрадиційні та медикаментозні методитерапії, дієту та гімнастику. Незважаючи на безпеку та корисні властивостінатуральних продуктів, які застосовуються в рецептах народної медицини, перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем.

Гімнастика та масаж

Ефективне лікування подагри в домашніх умовах включає дотримання фізичних навантажень, що щадять. Для збереження рухливості суглоба при подагрі рекомендується виконувати такі вправи:

• Згинання та розгинання ніг у положенні сидячи;
• обертання ступнями з максимальною амплітудою;
• Перекочування пальцями ніг м'ячів різного діаметра;
• Ходіння почергово на п'ятах, шкарпетках, зовнішньому та внутрішньому зводі стопи.

При поразці подагрою дрібних суглобів на пальцях ніг ефективний самомасаж. Для проведення мануального лікування необхідно ретельно розігріти ступні рухами, що погладжують і розтирають, захоплюючи п'яту, тильну і бічну сторони стопи. Поступово посилюючи тиск, просуватися до вогнища запалення. Слід пам'ятати, що масаж при подагрі не допускає різких рухів та болю. Після завершення процедури слід надіти вовняні шкарпетки та не допускати переохолодження.

На питання, чим лікувати подагру на ногах у домашніх умовах, може відповісти лише фахівець із урахуванням стадії патології та загальної клінічної картини. Повністю перемогти хронічну подагру суглобів неможливо, але ведення здорового способу життя та суворе дотримання всіх призначень лікаря допомагає запобігти рецидивам та розвитку ускладнень.

Лікування подагри на ногах за допомогою дієти

Подагра, що є захворюванням суглобів, викликана відкладенням солей сечової кислоти. Сьогодні подагра трапляється досить рідко. З цим захворюванням, як правило, стикаються чоловіки віком від 40 років. Також відкладення солей можуть призводити до неприємних наслідків у жінок після менопаузи.

Основні симптоми

Фахівці виділяють кілька загальних симптомів подагри:

• запалення одного або кількох суглобів;
• легке чи значне почервоніння шкіри;
• підвищена температура запаленої ділянки;
• деформація та руйнування суглоба.

Симптоми можуть суттєво відрізнятися залежно від стадії подагри:

• Безсимптомна гіперурикемія. На цій стадії відзначається підвищений рівень урату, але відкладень та інших симптомів поки що не спостерігається.
• Гострий подагричний артрит. Характеризується сильним больовим синдромом. Біль зберігається протягом 23 тижнів. Якщо розпочати лікування, то тривалість цієї стадії зменшиться.
• Хронічні подагричні відкладення. На третій стадії починається формування тофусов. У запущених випадках відзначається утворення каменів у нирках.

Основний симптом гострої форми захворювання – напад, що супроводжується запаленням суглоба. У більшості випадків це суглоби на ногах: коліна, гомілковостоп, великий палець. Як правило, напад починається пізньої ночі. Біль стає все сильнішим протягом 3 годин. Іноді відзначається опухання суглоба та помітне почервоніння шкіри. Ближче до ранку біль затихає і майже повністю минає, але надвечір він повертається.

Під час нападу деякі пацієнти відзначають озноб, посилення потовиділення та незначне підвищення температури. Ці симптоми зберігаються протягом кількох днів, хоча напад може тривати навіть тиждень. При повторному нападі, що виникає через 3 місяці, починають запалюватися інші суглоби, що може призвести до їх часткового руйнування.

Вищезгадані симптоми спостерігаються при гострій формі. Хронічна подагра відрізняється відкладенням та накопиченням солей у вигляді гранул. Іншими словами, у пацієнта відзначається подагричний поліартрит. У деяких випадках йому супроводжує ураження нирок.

Іншими основними симптомами хронічної подагри вважаються:

• сковані рухи;
• хрускіт у суглобах;
• часткова чи повна непрацездатність суглоба;
• сильний біль;
• розвиток циститу та ниркової недостатності.

Найчастіше подагра спостерігається у людей зі спадковою схильністю. Людина інколи навіть не підозрює про це. Коли всі родичі правильно харчуються, займаються спортом і не вживають алкоголю, подагра може не виявитися. Однак якщо один із членів сім'ї почне зловживати м'ясними стравами, солоною їжею та спиртними напоями, то рівень сечової кислоти в крові помітно підвищиться. Незначні відкладення солей можуть викликати дискомфорту, доки людина не спровокує розвиток запального процесу.

Можливі ознаки

Фахівці відносять до основних ознак захворювання гострий подагричний артрит та утворення тофусів. Напад практично завжди виникає у другій половині дня. Його може спровокувати вживання м'ясних страв та алкогольних напоїв.

Ще однією ознакою подагри вважається кісточка на нозі. Вона є тофус, тобто відкладення солей сечової кислоти. Ці хворобливі кісточки – прояв хронічної подагри. Вони утворюються в області суглобів, п'ят та сухожилля. Іноді тофуси накопичуються на вушних раковинах, язиці та кистях рук. Відкладення солей з часом набувають вигляду невеликих білих вузликів. Вони не завдають особливої ​​шкоди, але заважають вести звичний спосіб життя через сильний біль.

У жінок захворювання протікає набагато легше. Так, подагричні напади у представниць прекрасної статі виникають досить рідко. Це стосується й утворення тофусів. "Жіноча" подагра проявляється невираженими хронічними болями в області пошкодженого суглоба. Через цю особливість захворювання можна переплутати з артрозом.

Якщо не звернути увагу на всі згадані ознаки та не розпочати лікування, то можливий розвиток сечокам'яної хвороби, пієлонефриту, ураження судин серця. Приступи з часом ставатимуть частішими та тривалішими. Суглоби ніг, а потім і рук поступово деформуватимуться. Внаслідок цього пацієнт може стати інвалідом.

Правильне лікування

Подагра відноситься до тих захворювань, які не можна повністю вилікувати. Зазвичай призначається симптоматичне лікування. Особливо це стосується періодів загострення. Так, призначаються протизапальні та знеболювальні засоби. Також показаний прийом препаратів, що активізують виведення сечової кислоти з організму.

У боротьбі з подагрою особливе значення має усунення причин захворювання, зокрема гіперурикемії. Для цього потрібно дотримуватись особливої ​​дієти та використовувати перевірені народні засоби.

Щоб лікування подагри на ногах було ефективним, слід під час нападів обмежити рухову активність. Крім цього, важливо вживати багато води та стежити за змінами ваги.

Лікування, що передбачає уколи, прийом таблеток та використання мазей, призначається лікарем-ревматологом. Після ретельного огляду фахівець підбирає препарати, що допоможуть полегшити стан пацієнта. Завдяки грамотному лікуванню за допомогою медикаментів вдається знизити концентрацію сечової кислоти та поступово вивести її.

При подагрі, особливо під час нападу, виписуються такі препарати:

1. НПЗЗ. Наприклад, це диклофенак чи напроксен. Дані засоби прибирають біль та запалення в суглобі. Необхідно пам'ятати про те, що група препаратів не лікує саму подагру. Кошти просто допомагають позбутися симптомів. При подагрическом артриті ацетилсаліцилова кислота та інші препарати на її основі протипоказані. Це тим, що вони підвищують концентрацію сечової кислоти. Приймати НПЗЗ необхідно відповідно до рекомендацій, даних лікарем, оскільки такі препарати негативно впливають на ШКТ, печінку та згортання крові.
2. Колхіцин. Ліки зменшує запалення та допомагає відновити функціонування ураженого суглоба. Препарат слід приймати протягом 1-2 днів кожні 3 години. Коли пройде напад, прийом колхіцину завершується. Протипоказанням препарату вважається ниркова недостатність, яка часто розвивається при затяжній подагрі.
3. Гормональні препарати Йдеться про глюкокортикоїди, а саме про бетаметазон або метилпреднізолон. Ліки вводять у ділянку поруч із суглобом. Ін'єкції призначаються у тому випадку, коли колхіцин виявився неефективним.

Як відомо, при подагрі на ногах у пацієнта починають розвиватися тофуси. Вони викликають запалення сухожиль і посилюють біль. Відкладення солей можна усунути або значно зменшити завдяки прийому препаратів, що знижують рівень сечової кислоти. Це може бути алопуринол, сульфінпіразон або етамід.

Усі вищезгадані препарати допомагають позбутися подагричного нападу протягом 2-3 днів.

Фізіотерапія

Коли напад завершиться, можна приступати до фізіотерапії. Найчастіше призначаються такі процедури, як електрофорез, УВЧ та магнітотерапія. Найбільшу популярність має перший варіант. Окрім цього, зняти запалення суглоба допомагає електромагнітне випромінювання. Мікроструми сприяють швидкому виведенню сечової кислоти та руйнуванню відкладення солей.

У тяжких випадках замість оперативного втручання можна випробувати процедуру очищення крові. Ця сучасна методика часто допомагає уникнути хірургічного видалення запалених наростів.

Дієта

При подагрі харчування має особливе значення. Так, певні обмеження допомагають значно покращити стан. Головне – не відчувати постійного почуття голоду та не переїдати. Пацієнтам, які страждають від подагри, не можна дотримуватись голодної дієти, адже вона може спровокувати підвищення рівня сечової кислоти. Це загрожує загостренням захворювання та почастішанням нападів.

В основі раціону мають бути відварені страви та їжа, приготована на пару. Від солі доведеться практично повністю відмовитись. У день допускається вживання трохи більше 0,5 год. л. солі, а також 10 г вершкового або олії.

Будь-які гострі соуси та різноманітні спеції категорично заборонені. До протипоказаних страв належать рибні та м'ясні бульйони, холодець. При подагрі не можна вживати жирну їжу, алкоголь, міцну каву та чай. Також із раціону варто виключити деякі субпродукти, а саме печінку та мізки, гриби, бобові, яйця. Усі ці продукти призводять до підвищення концентрації сечової кислоти.

В основі раціону мають бути:

• Різні сирі овочі. За бажання їх можна іноді запікати чи відварювати. Дуже корисна квашена капуста. До речі, її можна використовувати при накладанні компресів, що охолоджують, зменшують біль і знімають запалення. Від моркви, шпинату, томатів, щавлю та цвітної капусти доведеться відмовитися, адже вони всі належать до джерел пуринів.
• Ягоди, фрукти. Особливо це стосується всіх цитрусових та кавуна, який добре промиває організм.
• Пісні сорти риби та м'яса у вареному вигляді без додавання прянощів.
• Нежирні молочні продукти
• Хлібобулочні вироби.
• Різні крупи.

Важливе значення при подагрі має водяний режим. Протягом дня необхідно випивати щонайменше 2 л води. Фахівці рекомендують віддати перевагу негазованому лужному питтю. Також показані м'ятні та відрубні відвари, настої з шипшини або деревію. Замість чаю можна пити кисіль, квас та компот.

Ця дієта допоможе полегшити стан і позбавитися основних симптомів. Однак одного перегляду раціону у деяких випадках недостатньо.

Народна медицина

Все частіше при домашньому лікуванні подагри використовуються різноманітні народні засоби: примочки, компреси та ванни. Також можна наносити на хворий суглоб мазь, приготовлену самостійно.

Найпростіший варіант лікування нападу – це докладання холодних компресів на запалений суглоб. Важливо, щоб наступного дня на цій ділянці було проведено зігрівання. Для цієї мети ідеально підійде звичайний спиртовий компрес. Так, на ногу накладають марлю, змочену у спирті, після чого суглоб замотують у плівку. Зверху розміщується шар вати. Зафіксувати такий компрес можна за допомогою вовняної хустки або бинту.

Не менш дієвим засобом вважається розтирання. Для її приготування потрібно змішати рівні частини вершкового масла та подрібнених шишок хмелю. Інгредієнти повільно нагрівають на водяній бані, а потім акуратно втирають у запалені суглоби. Замість хмелю та олії можна взяти ромашку та бузину. Сушені квітки заливають 1 склянкою окропу та залишають на 2 години. Охолоджений настій потрібно процідити і втерти в уражені ділянки.

Для активізації виведення сечової кислоти рекомендується вживати трав'яні відвари. Найкраще робити настої із суниці. До речі, цю ягоду можна вживати і у свіжому вигляді. Щоб підвищити її ефективність, слід 3 рази на добу приймати склянку свіжого березового соку. Також лікарі радять вживати відвар з коріння селери по 2 ложки за 3 години до їди.

Деякі пацієнти при подагрі воліють ширяти ноги, хоча прийняття лікувальних трав'яних ванн вважається більш ефективним. Для цих цілей підійде корінь кропиви, квіти ромашки, соснові гілки, вівсяна солома та смородинове листя. Гаряча ванна забирає біль і допомагає розслабитися. Щоб такий ефект продовжився якомога довше, варто використовувати такі рецепти:

1. 300 г висушених квітів ромашки необхідно помістити в ємність із 5 л окропу. Суміш настоюється 2:00. Потім проціджений настій слід вилити у ванну.
2. У каструлю з 3 л води необхідно додати 250 г сушеного кореня лепехи. Місткість потрібно поставити на повільний вогонь. Коли рідина закипить, вогонь вимикають. Гарячий відвар проціджують та заливають у ванну з водою, температура якої становить близько 36 про С.

Якщо біль не надто сильний, можна виконати масаж зони, розташованої поруч із запаленим суглобом. Найкраще почати з легких погладжень та акуратних розтирань. Під час нападу масажу варто відмовитися.

Почнуть відновлюватися хрящові тканини, знизиться набряклість, повернеться рухливість та активність суглобів. І все це без операцій та дорогих лікарських препаратів. Достатньо лише розпочати.

Як лікувати подагру на ногах

✓ Стаття перевірена лікарем

Подагра – запальне захворювання, що виникає на тлі порушення внутрішніх обмінних процесів, що призводить до надмірного підвищення концентрації сечової кислоти в організмі людини. Класифікується як специфічний артрит. Найчастіше вражає суглоби ніг.

Як прогресує подагра

Основні відомості про лікування подагри

Лікування подагри має бути спрямоване насамперед на усунення причин, що призвели до виникнення патології. Боротьба із симптомами – це лише половина справи.

Комплексний терапевтичний підхід щодо подагри передбачає залучення медикаментів нижченаведених груп:

• протизапальних препаратів на нестероїдній та стероїдній основі;
• лікарських засобів для зменшення вироблення сечової кислоти та прискорення її виведення.

При подагрі лікар призначає одразу комплекс препаратів

Додатково застосовуються засоби народної медицини та, зрозуміло, дієта.

Народні рецепти та дієта як додаток до лікування подагри

Важливо! Інформація про будь-які традиційні та нетрадиційні методи лікування наводиться виключно для ознайомлення. Не вдайтеся до використання препаратів та народних засобів без лікарської рекомендації та схвалення – ризикуєте лише посилити перебіг захворювання.

Використання лікарських засобів

Перед призначенням лікування лікар дасть пацієнтові рекомендації щодо максимальної (у деяких випадках – повного виключення) рухової активності. Уражену ногу, при цьому, треба буде утримувати у піднесеному положенні.

Тримати ноги краще в піднесеному положенні

Негормональні протизапальні препарати мають позитивну дію щодо будь-яких артритів, і подагра не є винятком. Але підходять далеко ще не всі лікарські засоби згаданої групи. Наприклад, препарати ацетилсаліцилової кислоти сприяють підвищенню концентрації сечової кислоти, тому приймати такі при подагрі не можна. Розглянемо ці моменти докладніше у таблиці.

Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин) заборонені при подагрі

Таблиця. Прийом ліків при подагрі

Лікування подагри на ногах у домашніх умовах

Як лікувати подагру в домашніх умовах на ногах? Повністю позбутися подагри практично неможливо. Пацієнтам, у яких діагностовано цю недугу, рекомендується довічне лікування, яке полягає у купуванні нападів та подальшій профілактиці загострень.

Особливості харчування при захворюванні

Сучасне лікування подагри здійснюється переважно вдома. Основною вимогою, необхідною для успішної боротьби з цим захворюванням, є дотримання спеціальної дієти, що дозволяє суттєво знизити вміст у крові сечової кислоти. Для цього хворому слід виключити зі свого меню продукти, що є джерелами сечокислих сполук. Обмежень у харчуванні при подагрі дуже важливо дотримуватися постійно, інакше досягти тривалої ремісії не вдасться.

Яким чином слід складати дієту при скупченні уратів у суглобах? Людині, у якої діагностовано подагра, необхідно повністю відмовитися від вживання:

• жирного м'яса та риби;
• субпродуктів;
• смаженого м'яса;
• копченості;
• наваристих бульйонів з м'яса, риби та грибів;
• ковбасних виробів;
• консервації;
• гострих приправ та спецій (виняток становлять лише лавровий лист та оцет);
• продуктів та напоїв, що містять кофеїн (кава, чорного чаю, какао, шоколаду);
• алкогольні напої.

Крім повної відмови від перерахованих вище продуктів хворому потрібно звести до мінімуму вживання пісних сортів риби та м'яса у відвареному вигляді, сала, грибів, щавлю, шпинату, селери, квасолі, гороху, сочевиці, редиски та цвітної капусти. Включати їх до раціону потрібно в обмеженій кількості і не частіше 2 разів на тиждень. Солити страви при подагрі слід з обережністю, так як добова норма цієї приправи не повинна перевищувати 7 г.

Корисно включати при подагрі в раціон їжу, що сприяє виведенню сечокислих сполук з організму. До продуктів, що мають цю властивість, відносяться:

• відварена або приготовлена ​​в духовці курятина, індичатина і кролятина;
• яйця (до 3 штук на тиждень);
• кисломолочні продукти та напої;
• картопля без шкірки (його можна готувати будь-яким способом);
• буряк;
• морква;
• гарбуз;
• огірки;
• ріпчаста цибуля;
• часник;
• кріп;
• зелені яблука;
• цитрусові;
• кавун;
• оливкова олія;
• трав'яний чай.

Дієту потрібно складати таким чином, щоб у щоденному меню хворої людини було якнайбільше продуктів, що сприяють виведенню уратів з організму. Такий раціон стане відмінною профілактикою нападів подагри та посилить ефективність інших методів лікування цієї недуги.

Питний режим та медикаментозна терапія

Щоб подагра якомога рідше нагадувала про себе, хворому слід слідкувати за питним режимом. За добу слід випивати не менше 2 л столової бутильованої води. Крім неї необхідно вживати:

• мінеральну воду;
• свіжовичавлені фруктові та овочеві соки;
• морси з журавлини та інших кислих ягід.

Великий обсяг рідини сприяє виведенню токсинів та солей з організму та допомагає людині уникнути чергового нападу хвороби.

У домашніх умовах сьогодні активно використовується медикаментозне лікування подагри, яке полягає у прийомі препаратів, що сприяють зниженню вмісту сечової кислоти у крові. У період загострення недуги лікар призначає хворому ліки з протизапальним та знеболюючим ефектом, які дозволяють швидко усунути симптоми нападу та повернути людині гарне самопочуття. Приймати медикаментозні засоби при подагрі слід лише за рекомендацією спеціаліста. Їхнє самостійне використання може призвести до небажаних наслідків і ще більше посилити самопочуття хворого.

Боротьба з недугою за допомогою йоду та йодованої солі

Паралельно із традиційними методами терапії подагра на ногах сьогодні успішно лікується за допомогою народної медицини. Рецепти, що дісталися нам від бабусь, дозволяють посилити ефективність лікарських засобів, проте для того, щоб вони дали очікуваний результат, застосовувати їх слід за дозволом лікаря.

Позбутися відкладень солей сечової кислоти в нижніх кінцівках допоможуть мазі, компреси та ванни, у приготуванні яких використовуються інгредієнти, доступні людям з будь-яким рівнем матеріального доходу. Завдяки зовнішньому застосуванню ці засоби безпечні для здоров'я, тому їх можуть використовувати пацієнти різного віку.

Під час загострення подагри можна обробляти суглоби, що запалилися, зіллям, для приготування якого слід змішати 1 флакон (10 мл) розчину йоду спиртового з подрібненими в порошок 5 пігулками ацетилсаліцилової кислоти. Отриманою рідиною потрібно щовечора рясно змащувати хворобливу ділянку, потім надягати на ноги махрові шкарпетки. Розчин слід тримати на запалених суглобах до ранку, а потім змити теплою водою з милом.

Процедура усуває запальний процес у суглобі та сприяє зменшенню в ньому сольових відкладень. Від її проведення слід відмовитися людям, які страждають підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти та йоду. Застосовувати засіб необхідно до зникнення шишок.

Подагра відступить, якщо в період її загострення використовувати мазь, приготовлену в домашніх умовах, основним компонентом якої є йодована сіль.

Для її приготування 500 г солі поміщають на дно каструлі, заливають 600 – 700 мл води та тримають на плиті доти, доки рідина повністю не випарується. Коли вміст каструлі охолоне, додають 200 г вазеліну і 2 ст.л. курячого жиру. Масу добре перемішують і ставлять у прохолодне місце. Її слід накладати на уражені подагричними відкладеннями суглоби та накривати зверху оклюзійною пов'язкою. Лікування за допомогою цього методу слід проводити до повного розчинення відкладень солей сечової кислоти у проблемних місцях.

Інші домашні способи лікування недуги

Шишки на великих пальцях зменшаться у розмірі і стануть менш болючими, якщо на них двічі на день (після пробудження і перед сном) наносити мазь, приготовлену з розм'якшеного вершкового масла та спирту. Щоб її отримати, необхідно вказані інгредієнти взяти в однакових пропорціях і акуратно перемішавши, поставити в холодильник на 2 – 3 години. Отриману мазь слід ретельно втирати до суглобів до повного зникнення симптомів запалення.

Подагра на ногах лікується за допомогою суміші, приготованої з однакових частин гірчичного порошку, натурального меду та харчової соди. Масою, що у результаті змішування інгредієнтів, слід рясно змастити попередньо розпарений суглоб, після чого замотати його поліетиленом. Процедуру слід проводити перед сном, залишаючи суміш на нозі на всю ніч. Повторюючи описані маніпуляції щодня протягом 14 днів, можна досягти значного зменшення розмірів відкладень солей у суглобах.

При подагрі лікування в домашніх умовах можна доповнити прийомом ножних ванн з настоєм шавлії. Для отримання лікувального розчину 150 г лікарської рослини викладають на дно ємності, в якій планується проводити процедуру, та заливають 2,5 л окропу. Після того, як вода охолоне до 40 ° C, в неї рекомендується занурити уражені подагричними відкладеннями стопи на 10 - 15 хвилин. При необхідності у ванну можна підлити трохи гарячої води. Парити ноги у настої шавлії потрібно щодня протягом 30 днів.

Людям, які зіткнулися з подагрою, слід розуміти, що остаточно позбутися цієї недуги неможливо. Однак людині під силу запобігти розвитку чергового нападу хвороби та зупинити її подальше прогресування.

Якщо хворий чітко дотримуватиметься рекомендацій свого лікаря, регулярно проходитиме медичне обстеження та дотримуватиметься суворої дієти, йому вдасться в майбутньому уникнути таких важких ускладнень подагри, як руйнування суглобів та розвиток ниркової недостатності.

Подагра - це хронічне системне захворювання, що вражає нирки та суглоби. Без своєчасного лікування може призвести до інвалідизації. Щоб правильно та ефективно лікувати подагру на ногах, важливо використовувати комплексний підхід та враховувати форму та стадію хвороби.

Симптоматика подагри залежить від стадії та форми захворювання. Найчастіше страждають дрібні зчленування кистей рук і ніг, а також нирки. Класичним вважається запалення великого пальця на нозі. Дещо рідше поразки піддаються гомілковостопні та колінні суглоби з одного боку. Патологія може мігрувати до різних областей з кожним новим нападом. Хвороба тісно пов'язана із цукровим діабетом і найчастіше вони розвиваються спільно.

У клінічному перебігу подагри розрізняють кілька стадій:

1. Преморбідна (початкова) – у 80 % випадків протікає без явних симптомів та проявляється лише гіперурикемією (підвищенням рівня сечової кислоти у крові). Іноді пацієнти скаржаться на слабкість, запори, свербіж шкіри або пітливість.
2. Інтермітує стадія характеризується відкладенням солі сечової кислоти в нирках та суглобах. Саме тоді напади загострення змінюються періодами ремісії.
3. Хронічна стадія настає, коли у пацієнта утворюються скупчення кристалів сечової кислоти у тканинах (тофуси). Ці утворення виростають на суглобах або під шкірою та нагадують тверді горбики різного розміру. Виникнення тофусів може спричинити сильну деформацію суглобів. Крім того, збільшується частота та тривалість подагричних атак, розвивається хронічна ниркова недостатність.

Поразка суглобів при подагрі проявляється такими симптомами:

• болем, пухлиною та почервонінням у стадії загострення;
• формуванням тофусів;
• підвищенням місцевої температури;
• запальним ураженням м'яких тканин у суглоба;
• порушенням рухливості зчленування.

Симптоми гострого нападу

Тривалість нападу на другій стадії може становити від 3 до 7 днів.

Основні симптоми подагричної атаки:

• різкий нестерпний біль у ураженому суглобі;
• біль голови, загальне нездужання;
• підвищення температури до 38-39 градусів;
• шкіра над хворим суглобом червоніє, потім стає синюшною.

У лабораторно-клінічних аналізах крові спостерігаються ознаки, характерні для запального процесу – підвищення ШОЕ та кількості лейкоцитів, поява С-реактивного білка, підвищення показників сіалових кислот, серомукоїду, фібрину.

Методи терапії подагри на ногах

Ефективне лікування подагричного артриту має бути комплексним і включати спеціальну дієту, прийом лікарських засобів і немедикаментозні методи.

Основні завдання терапії – зняття запального процесу, нормалізація рівня сечової кислоти в організмі та відновлення функцій суглобів.

Перша допомога при загостренні

Чим раніше буде надано допомогу при нападі подагри, тим швидше настане ефект. Перше, що потрібно робити на ранніх термінахрозвитку нападу, – забезпечити хворій нозі повний спокій та нерухомий піднятий стан.

Біль і набряк можна зупинити, приклавши до суглоба кригу, загорнуту в серветку або рушник. Хороший ефект має компрес з маззю Вишневського або Димексидом.

Позбавлятися болю та нормалізувати температуру можна, приймаючи нестероїдні протизапальні засоби – Диклофенак, Ортофен, Німесулід, Моваліс та ін. Ці ж препарати можна використовувати місцево у вигляді крему або гелю.

У важких випадках, коли неефективні нестероїдні протизапальні засоби, пацієнту вводять гормональні препарати – Преднізолон, Дексаметазон, Гідрокортизон та ін. Ці ліки застосовують вкрай обережно і лише під наглядом лікаря.

Допомагає прибирати біль та набряк протиподагричний препарат Колхіцин. При гострому стані приймають відразу 2 таблетки, а потім по 1 таблетці кожні 30-60 хвилин, до 8 разів протягом дня. Через добу цю схему за потреби можна повторити, після чого дозування поступово знижують.

Важливо під час нападу пити якнайбільше рідини – мінеральну воду, компоти та морси, зелений неміцний чай, кисіль, вівсяний відвар. Кількість рідини має становити близько 3 літрів на добу за умови збереження функцій нирок.

Ліки для прийому внутрішньо

Засоби для перорального прийому призначаються для усунення гострого нападу і для базового лікування захворювання в міжприступному періоді. У першому випадку застосовують протизапальні таблетки, гормональні засоби та протиподагричний препарат Колхіцин. До другої групи входять засоби для зменшення вмісту сечової кислоти в крові та тканинах.

Основні класи ліків для прийому внутрішньо при подагрі:

1. Нестероїдні протизапальні препарати - Диклофенак, Німесулід, Ортофен та ін. Приймати ці ліки потрібно коротким курсом (не більше 7 днів) за призначенням лікаря.
2. Глюкокортикостероїдні гормони – Преднізолон, Гідрокортизон та ін. Ця група ліків має виражений протизапальний ефект, проте має велику кількість побічних дій та протипоказань.
3. Специфічні протиподагричні препарати на рослинній основі – Колхіцін, Фулфлекс. Ці ліки мають виражений протизапальний ефект, знімають набряк і біль, сприяють виведенню з організму сечової кислоти.
4. Урикозуричні засоби, що посилюють виведення сечової кислоти через нирки – Сульфінпіразон, Пробенецид. Ці таблетки призначають при хронічній подагрі ніг, що рецидивує.
5. Ліки, що пригнічують синтез уратів, - Алопуринол, ротова кислота.

Засоби для зовнішнього застосування

За допомогою засобів місцевого застосування можна зняти набряк, біль та запалення суглоба при подагрі. До групи найбільш популярних та дієвих препаратів входять:

Ін'єкції для зняття набряку та болю

Лікарські засоби в ін'єкційній формі дозволяють найбільш швидко та ефективно зняти набряк та біль при загостренні подагричного артриту на гомілковостопному та інших суглобах. Найчастіше лікарі призначають такі групи ліків:

1. Глюкокортикоїди (розчин та суспензія) – Бетаметазон, Метилпреднізолон, Діпроспан, Кеналог.
2. Знеболюючі та протизапальні препарати – Кеторол, Напроксен, Моваліс. Вводяться внутрішньом'язово або внутрішньовенно.
3. Місцеві анестетики – Лідокаїн, Новокаїн. Використовуються для інфільтраційної та провідникової анестезії з метою зняття больового синдрому.
4. Мільгамма - комплекс вітамінів групи В, що має знеболювальну дію і покращує обмінні процеси в суглобах.
5. Кошти на основі гіалуронової кислоти – Остеніл, Ферматрон, Дьюларан.
6. Нестероїдні протизапальні засоби – Моваліс, Німесулід, Амелотекс

Фізіотерапевтичні методи

Після того, як буде знято гостре запалення, можна застосовувати фізіотерапевтичні методи лікування. Найбільш ефективні такі процедури:

1. Електрофорез із лікарськими препаратами.
2. Ультразвукове лікування.
3. Грязелікування.
4. Магнітотерапія.
5. Теплові процедури (озокерит, парафінотерапія).

У період стійкої ремісії пацієнту показано санаторно-курортне лікування – бальнеотерапію, прийом мінеральної води, масаж. У домашніх умовах можна займатися лікувальною гімнастикою. Комплекс вправ допоможе підібрати лікар чи інструктор ЛФК.

Хірургічне втручання

Хірургічне лікування призначається при ускладненнях подагри та зводиться до оперативного видалення тофусів.

Для видалення застосовують місцеве знеболювання Новокаїном або Лідокаїном. Шкіру і м'які тканини розкривають і видаляють скупчені кристали сечової кислоти. Метод не дозволяє позбутися подагри назавжди, оскільки не усуває причини захворювання.

Народна медицина

У комплексі із традиційними методами можна застосовувати домашні рецепти лікування. Для боротьби з подагрою використовують:

• компреси та примочки з відварами лікарських рослин;
• компрес із філе свіжої риби;
• компрес із насіння льону та активованого вугілля;
• з'єднання йоду з аспірином для змащування хворого зчленування;
• ванни для ніг з содою та йодом;
• прийом внутрішньо трав'яних настоїв - ромашки, череди, бузку.

Дієта як метод лікування подагри на ногах

Дієта - важлива частина терапевтичного комплексу при подагрі ніг. Зазвичай пацієнтам призначається стіл №6 за Певзнером. Метою дієти є зниження надходження пуринів, нормалізація ваги тіла.

З раціону повністю виключаються жирне м'ясо та риба, субпродукти, консервації та ковбаси, бобові, кольорова капуста, шпинат, кава, шоколад, алкоголь.

У меню включають молочні продукти, фрукти та овочі, яйця, пісне біле м'ясо та рибу, каші.

Обов'язкова умова - рясне питво. Корисні трав'яні відвари, компоти та морси, мінеральна вода, киселі та вівсяний відвар.

Комплекс вправ для лікування та профілактики подагри на ногах

У міжнападному періоді корисно виконувати комплекси лікувальної гімнастики, спрямовані на покращення обмінних процесів у тканинах.

Починати заняття краще з найпростіших вправ - згинання та розгинання суглобів, обертання стопою та ін. Повний комплекс вправ від доктора Бубновського можна подивитися в цьому відео.

Відповіді на запитання

Які прилади для лікування подагри на ногах можна використовувати в домашніх умовах?

За відгуками лікарів та пацієнтів, ефективними приладами для домашньої фізіотерапії є пристрої «Вітафон», «Алмаг», «Оріон».

Чи можна використовувати гомеопатичні препарати при подагрі ніг?

Боротися з подагричним артритом гомеопатичними засобами можна лише під наглядом фахівця. З цією метою призначають препарати Уртіка, Колхікум, Арніка.

Чи можна пити Аспірин для зняття болю в кісточці?

Ні, Аспірин при подагрі можна використовувати лише зовнішньо.

Висновок

Метою терапії подагри є зняття гострого запалення та виведення сечової кислоти. Щоб лікувати подагру на ногах, використовують лікарські засоби та немедикаментозні способи – хірургічні, фізіотерапевтичні, лікувальна гімнастика та народні засоби.